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職工醫(yī)保報(bào)銷比例:退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少

2018-02-22 08:00:02 無憂保

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  職工醫(yī)保報(bào)銷比例:退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少?下面由南方財(cái)富小編為您介紹。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線:

  1.一次性住院醫(yī)療費(fèi)總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療范圍外的費(fèi)用-個(gè)人首先負(fù)擔(dān)20%的費(fèi)用)×[(75+年齡×0.2)/100],起付標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院級別劃分:一級醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元;二級醫(yī)院為580元;三級醫(yī)院為970元;無等級的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元。住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按次計(jì)算,一個(gè)自然年度內(nèi)多次住二級以上醫(yī)院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低于360元。參保人員因病情所需由低級別的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)往高級別的定點(diǎn)醫(yī)院,只補(bǔ)交統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)差額。

  退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:

  1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

  2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

  3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

  4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

  5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

  6、退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

  7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。   

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