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天津市醫(yī)療保險(xiǎn)新規(guī):非小細(xì)胞肺癌兩藥品納入醫(yī)保支付范圍
天津市人力資源和社會(huì)保障局日前印發(fā)《市人力社保局關(guān)于調(diào)整重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)非小細(xì)胞肺癌參?;颊咛囟ㄋ幤饭芾矸秶嘘P(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。納入非小細(xì)胞肺癌特定藥品范圍的兩個(gè)特定藥品(凱美納、易瑞沙),納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付范圍。
《通知》指出,享受重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)非小細(xì)胞肺癌特定藥品報(bào)銷(xiāo)待遇的參?;颊?,2017年10月17日前發(fā)生的非小細(xì)胞肺癌特定藥品費(fèi),繼續(xù)由市重疾險(xiǎn)服務(wù)中心按照“81號(hào)文件”及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,對(duì)2017年10月17日后,本市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保非小細(xì)胞肺癌參?;颊咚l(fā)生的藥品費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)資金不再給予支付。
2017年10月17日前,已經(jīng)市重疾險(xiǎn)服務(wù)中心審核登記(含復(fù)查評(píng)估)確認(rèn)為享受重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)非小細(xì)胞肺癌特定藥品報(bào)銷(xiāo)待遇的參?;颊?,其中已享受非小細(xì)胞肺癌特定藥品援助用藥服務(wù)的,自行向有關(guān)機(jī)構(gòu)或部門(mén)申請(qǐng)相應(yīng)藥品援助用藥服務(wù);未享受非小細(xì)胞肺癌特定藥品援助用藥服務(wù)的,自2017年10月17日起按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定購(gòu)買(mǎi)、使用相應(yīng)藥品,累計(jì)用藥達(dá)到援助用藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)后,自行向有關(guān)機(jī)構(gòu)或部門(mén)申請(qǐng)相應(yīng)藥品援助用藥服務(wù)。
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