無憂保醫(yī)療保險早報：

“自今年起，寧夏自治區(qū)將在全區(qū)范圍內(nèi)開展城鄉(xiāng)兒童重大疾病醫(yī)療保障?！?月1日，寧夏自治區(qū)人力資源和社會保障廳副廳長程銳娟介紹。自2010年青銅峽和隆德兩市縣開展城鄉(xiāng)兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，寧夏自治區(qū)決定將這一政策在全區(qū)范圍內(nèi)推開。

由于兒童白血病和兒童先天性心臟病是嚴(yán)重危害兒童身體健康的重大疾病之一，具有治療難度大、治療費(fèi)用高、對兒童危害大等特點(diǎn)。目前，從根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救治能力，寧夏自治區(qū)確定自治區(qū)人民醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院（含寧醫(yī)附院心腦血管病醫(yī)院）2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為兒童重大疾病醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時，對兒童白血病和兒童先天性心臟病等2類6個病種確定了最高限價費(fèi)用，實(shí)行按病種付費(fèi)，明顯提高補(bǔ)償比例。

據(jù)介紹，在這兩類病種中基本醫(yī)療保險按照確定病種限定費(fèi)用的70%進(jìn)行補(bǔ)償，報銷比例提高了近20%；醫(yī)療救助對符合條件的患者再按照病種限定費(fèi)用的20%進(jìn)行補(bǔ)償。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定6個病種定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，確定病種的標(biāo)準(zhǔn)化診療方案，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和臨床操作流程，努力提升兒童重大疾病的救治水平和救治率，有效控制診療費(fèi)用。按照便民利民的原則，實(shí)行出院即時結(jié)算，積極參與醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)，方便參合人員及時獲得補(bǔ)償。

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