無憂保醫(yī)療保險早報：

天津市不斷完善困難群眾醫(yī)療救助機制，進一步加大公共財政投入力度，努力解決醫(yī)療救助工作中出現的難題，確保醫(yī)療救助群體病有所醫(yī)。日前，天津市財政局會同天津市民政局、天津市衛(wèi)生局、天津市勞動和天津市社會保障局，研究制定出七項保障措施，提升天津市醫(yī)療救助服務管理水平。

據介紹，新制定的保障措施包括：提高醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次。逐步變區(qū)縣統(tǒng)籌為全市統(tǒng)籌，2009年城市醫(yī)療救助實行市級統(tǒng)籌，2010年隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的實施，實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度全市統(tǒng)籌。實現與基本醫(yī)療保險制度對接。搭建基本醫(yī)療保險與醫(yī)療救助統(tǒng)一經辦平臺，救助對象在就醫(yī)結算時，即時可以得到醫(yī)療救助。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助籌資機制。按照以支定收、收支平衡、預防風險的原則，建立籌資標準相對穩(wěn)定、適時調整的機制，將歷年醫(yī)療救助市財政轉移支付結余資金全部劃入天津市財政專戶，專項用于風險準備金。適度擴大救助對象。將救助對象由城鄉(xiāng)低保、五保、特困救助對象，擴大到因大病至貧的特殊救助對象。嚴格特殊救助對象審核認定程序，由各區(qū)縣民政、財政、勞動共同受理初審，報天津市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領導小組審核確認。

據了解，新的醫(yī)療救助措施明確了經費保障辦法。包括減免救助對象住院押金。由各區(qū)縣根據實際情況，在轄區(qū)內選取2至4家（含一家中醫(yī)醫(yī)院）醫(yī)療救助定點醫(yī)院，免收醫(yī)療救助對象住院押金。醫(yī)療救助對象在二級、三級醫(yī)療機構住院，分別收取500、1000元押金，各級醫(yī)療機構開辟綠色通道，確保救助對象就醫(yī)。因減免救助對象押金產生的墊付資金，在救助對象出院后一個月內，由社會保險經辦機構結清。合理劃分報銷檔次，引導救助對象就醫(yī)。救助對象在一級、二級、三級醫(yī)療機構住院，個人負擔在5000元以下的，救助報銷比例分別為70%、50%和30%；5000元到1萬元的，分別為75%、55%和35%；1萬元到2萬元的，分別為80%、60%和40%；2萬元到3萬元的，二級醫(yī)療機構報銷比例65%、三級醫(yī)療機構報銷比例45%；3萬元以上的，報銷比例統(tǒng)一為80%。通過提高一、二級醫(yī)療機構就醫(yī)報銷比例，鼓勵救助對象在一、二級醫(yī)療機構就醫(yī)。建立各區(qū)縣應急醫(yī)療救助資金。建立各區(qū)縣臨時救助資金，以滿足各區(qū)縣突發(fā)事件應急醫(yī)療救助資金需求。

一、逐步實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助全市統(tǒng)籌

二、實現與基本醫(yī)療保險制度對接

三、醫(yī)療救助結余資金劃入市財政專戶

四、適度擴大醫(yī)療救助對象范圍

五、減免醫(yī)療救助對象住院押金

六、劃分檔次引導救助對象就醫(yī)

七、建立區(qū)縣應急醫(yī)療救助資金（ 柴宴賓 通訊員 曲明）

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