無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院向內(nèi)部職工公開的信息目錄》的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)﹝2008﹞105號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2006﹞424號(hào)）的要求，為系統(tǒng)完整地做好醫(yī)院院務(wù)公開工作，我部制定了《醫(yī)院向內(nèi)部職工公開的信息目錄》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照該目錄做好相關(guān)信息公開工作。

本通知自2008年7月1日起施行。

二○○八年六月三日

醫(yī)院向內(nèi)部職工公開的信息目錄

類別

查詢

序號(hào)

信息名稱

基本內(nèi)容

公開途徑

責(zé)任

部門

備注（法規(guī)依據(jù)等）

“三重一大”

制度落實(shí)

1.重大事項(xiàng)決策

有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策,至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及完成情況

以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開欄、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式進(jìn)行公開

中共中央關(guān)于印發(fā)《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》的通知

2.重要人事任免

院、科兩級(jí)干部的任免情況

3.重要項(xiàng)目安排

按規(guī)定的項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購置等的決策和執(zhí)行情況

4.大額度資金使用情況

按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況

業(yè)務(wù)管理

1.醫(yī)療質(zhì)量管理方案

實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施

以文件、手冊(cè)、工作指南、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開

2.質(zhì)量與安全信息

醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率、無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率等

重大醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果

3.醫(yī)院管理制度

醫(yī)院行政、醫(yī)療管理制度

類別

查詢

序號(hào)

信息名稱

基本內(nèi)容

公開途徑

責(zé)任

部門

備注（法規(guī)依據(jù)等）

業(yè)務(wù)管理

4.診療護(hù)理常規(guī)

各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)

以文件、手冊(cè)、工作指南、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開

5.重點(diǎn)部門工作流程

重點(diǎn)部門工作流程，如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等

6.應(yīng)急管理

應(yīng)急管理方案（應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急方案）

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》

7.藥事管理

醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開展情況、藥事管理規(guī)定等

以文件、手冊(cè)、工作指南、院周會(huì)通報(bào)、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開

對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購其藥品情況

8.藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果

主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果

以定期不定期召開相關(guān)會(huì)議及時(shí)通報(bào)監(jiān)控及改進(jìn)意見等形式公開

《處方管理辦法》

主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果

處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果

類別

查詢

序號(hào)

信息名稱

基本內(nèi)容

公開途徑

責(zé)任

部門

備注（法規(guī)依據(jù)等）

業(yè)務(wù)管理

9.財(cái)務(wù)管理

年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況

以文件、手冊(cè)、院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、職工代表大會(huì)、院情發(fā)布會(huì)等形式公開

《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》

投資及其收益情況

招待費(fèi)、出差費(fèi)支出情況

廉政建設(shè)

1.行風(fēng)建設(shè)

糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話

以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開欄、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式公開

2.廉政建設(shè)

領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況

職工關(guān)注事項(xiàng)

1.職工權(quán)益

職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況

以職工代表大會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、院務(wù)公開欄、手冊(cè)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開

養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況

重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況

專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果

衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等

2.人事管理

人事管理和改革方案

工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件

新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況

類別

查詢

序號(hào)

信息名稱

基本內(nèi)容

公開途徑

責(zé)任

部門

備注（法規(guī)依據(jù)等）

職工關(guān)注

2.人事管理

工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策

以職工代表大會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、院務(wù)公開欄、手冊(cè)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)、醫(yī)用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開

內(nèi)部績效工資分配方案

其他

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