無憂保醫(yī)療保險早報:
36種高價剛需藥納入醫(yī)保醫(yī)保機構(gòu)與藥企談判確定藥價,與市場零售價相比最高降幅達70%
圖為此次進入目錄的部分藥品。
數(shù)據(jù)來源:據(jù)人社部 制圖:沈亦伶
人力資源和社會保障部7月19日宣布,36種藥品經(jīng)談判成功正式納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍。
這36種藥品多為高價剛需藥,談判后的醫(yī)保支付標準與2016年平均零售價相比平均降幅達到44%,最高的達到70%,患者的醫(yī)療費用負擔將大為減輕,也兼顧了醫(yī)保基金的負擔能力。
支持醫(yī)藥創(chuàng)新
此次納入藥品目錄的36種藥品,包括31種西藥和5種中成藥。
西藥中有15種是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個社會比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中。
其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及兩種罕見病藥品即治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β—1b。
中成藥中有3種腫瘤藥以及2種心腦血管用藥。此外,醫(yī)保藥品目錄準入談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持,列入談判范圍的西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新藥創(chuàng)制專項藥品全部談判成功。31種西藥中有22種進口藥和9種國內(nèi)藥。
患者負擔減輕
據(jù)了解,此前這些藥品臨床價值高但價格較貴,患者負擔重。如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。此次談判后,曲妥珠單抗進入醫(yī)保藥品目錄后的支付標準降至每單位7600元,降幅約為69%??紤]到進入乙類目錄后,醫(yī)?;饘⒅Ц?0%多的費用,患者個人負擔的費用進一步減輕。同時,大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國際市場價格,患者再不用為了省錢到周邊國家和地區(qū)買藥了。
利于企業(yè)發(fā)展
人社部社保中心副主任徐延君介紹說,這是我國首次開展藥品目錄準入談判。
今年2月,人社部印發(fā)了2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,隨后通過專家評審確定了44個價格相對高的專利、獨家藥作為擬談判藥品,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與藥品企業(yè)展開談判以確定適當?shù)尼t(yī)保支付標準。最終,44個藥品中談判成功36個。這一全新嘗試在明顯擴大保障范圍的同時,有效控制了醫(yī)?;鹬С龊蜕鐣t(yī)藥費用負擔。藥品企業(yè)的藥品價格雖然大幅下降,但納入目錄后將被更多地使用,也有利于企業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新。
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