無憂保醫(yī)療保險早報：

16日下午，全國異地就醫(yī)直接結算“第一單”在本市濱海新區(qū)泰達國際心血管病醫(yī)院完成，天津也成為首個與國家異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)聯(lián)調測試并第一批實現(xiàn)對接的省市。

據(jù)了解，實現(xiàn)全國異地就醫(yī)直接結算“第一單”的是家住濱海新區(qū)的吉林省異地安置退休人員冷先生，其在泰達國際心血管病醫(yī)院刷社?？ńY算出院費用，通過國家異地就醫(yī)結算平臺，直接結算了住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費用，只繳納了需個人支付的費用，其他費用由系統(tǒng)直接結算，這是國家異地就醫(yī)結算平臺上線運行后的全國“第一單”，真正意義上實現(xiàn)了全經(jīng)辦業(yè)務流程結算，冷先生也成為全國第一位異地就醫(yī)住院醫(yī)療費直接結算的受益者。

本市通過國家平臺實現(xiàn)了與吉林省省級平臺對接，近3萬余名退休后異地安置在本市的吉林省參保人員和異地安置在吉林省的本市參保人員，在選定的異地就醫(yī)直接結算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，可以按照就醫(yī)地的支付范圍和參保地的報銷待遇，刷社?？ㄖ苯咏Y算，無需個人墊付費用后再往返兩地進行報銷。

下一步，本市將陸續(xù)與云南、海南、北京等省市建立異地就醫(yī)直接結算關系，屆時本市異地安置人員及外省異地安置在本市的人員，在選定的異地就醫(yī)直接結算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費，均可實現(xiàn)“聯(lián)網(wǎng)刷卡，直接結算”，方便更多參保人員異地就醫(yī)報銷。

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據(jù)市人力社保局相關負責人介紹，本市按照國家異地就醫(yī)結算總體工作部署，較早地建立了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算業(yè)務。2010年，將唐山市鐵路工人醫(yī)院、秦皇島市第九人民醫(yī)院和滄州市中西醫(yī)結合病醫(yī)院等三家河北省的醫(yī)療機構納入天津定點醫(yī)療機構范圍，實現(xiàn)了天津市社保經(jīng)辦機構與異地定點醫(yī)療機構的直接對接，在全國范圍內率先實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算。2015年，本市與河北省簽訂《津冀共建異地就醫(yī)結算平臺工作備忘錄》，2016年，本市社保經(jīng)辦機構與河北省醫(yī)保經(jīng)辦機構簽署《津冀醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算經(jīng)辦合作協(xié)議》，在政策、經(jīng)辦和信息系統(tǒng)建設方面提前做好準備。國家平臺上線后，津冀即可實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算，屆時兩地近6萬余名異地安置退休人員將實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算。2016年10月，本市異地就醫(yī)結算平臺建設完成，并率先與國家平臺開展聯(lián)調測試，成為了第一個正式接入國家平臺的省市，并與吉林省成為“第一對”通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算的省市。（ 廖晨霞）

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