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甘肅推行復合式醫(yī)療保險支付改革,分級診療按病種付費

2018-06-24 08:00:01 無憂保

無憂保醫(yī)療保險早報:新華社蘭州3月7日電甘肅省衛(wèi)計委近日印發(fā)《深化醫(yī)療保險支付方式改革工作實施方案》,決定全面推行按病種付費為主的復合式醫(yī)療保險支付方式。

根據(jù)方案,甘肅省將重點推行按病種付費,省、市、縣、鄉(xiāng)分級診療按病種付費的病種達到500種左右。省級醫(yī)療機構負責50+N種疑難危重疾病,市級醫(yī)療機構負責150+N種常見大病、縣級醫(yī)療機構負責250+N種常見多發(fā)病,鄉(xiāng)級醫(yī)療機構負責50+N種常見普通病病種的診治。

甘肅省將實行總額預付管理,原則上住院總額預付比例為60%,其余40%作為考核基金,與定點醫(yī)療機構綜合考評結果掛鉤撥付。

甘肅省規(guī)定,參保患者實行先診療、后付費,參保患者入院免收押金,出院時僅負擔個人自付部分費用,出院時實行基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險再報銷、醫(yī)療救助一站式即時結報。

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