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回應(yīng)期盼解除痛點——記我國異地醫(yī)療直接結(jié)算工作

2018-06-25 08:00:01 無憂保

無憂保醫(yī)療保險早報:實際工作中,群眾異地醫(yī)療結(jié)算不順利的一個重要原因是沒有備案或備案不規(guī)范。為此,我們專門下發(fā)了文件,指導(dǎo)地方優(yōu)化流程、簡化備案手續(xù)。黃華波說。

7月26日,遼寧省沈陽市異地安置人員馮先生,看到了新聞里關(guān)于沈陽異地聯(lián)網(wǎng)備案網(wǎng)上辦理的報道。他試著按照報道內(nèi)容用手機上網(wǎng)操作,一分鐘左右就完成了備案申請的提交。半小時后,馮先生撥通了沈陽醫(yī)療保險業(yè)務(wù)窗口的電話,當(dāng)?shù)弥惖芈?lián)網(wǎng)備案在這么短的時間內(nèi)已經(jīng)成功辦理時,馮先生激動不已。

馮先生快捷完成備案申請的背后,是沈陽市醫(yī)療保險部門在加強人員備案工作方面的持續(xù)努力。為方便社保參保人員辦理異地聯(lián)網(wǎng)備案,沈陽建立了聯(lián)網(wǎng)備案分級管理和網(wǎng)上備案管理兩項制度,異地安置人員可在網(wǎng)上申請辦理備案。

放眼全國,這樣的便民舉措不在少數(shù)

吉林、廣西等省份出臺政策,精簡異地定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章等手續(xù);天津、哈爾濱等地區(qū)通過人社網(wǎng)站或APP實現(xiàn)網(wǎng)上備案,便民利民。

陜西在全省400多家銀行網(wǎng)點建立快速制發(fā)卡機制,為異地醫(yī)療備案人員開通綠色通道,實現(xiàn)即到即辦;寧夏將社??ㄖ瓢l(fā)時間由原來的兩個月縮短到現(xiàn)在的幾分鐘,實現(xiàn)立等可取,并為赴外省就醫(yī)人員優(yōu)先制卡補卡。

9月底這個交卷期已經(jīng)臨近,各項工作進展如何?

截至9月25日,需要跨省異地醫(yī)療并在國家異地醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)備案的社保參保人員達(dá)到162萬人,各省份歸集跨省異地醫(yī)療預(yù)付金8.8億元。實現(xiàn)跨省住院醫(yī)療保險費用用直接結(jié)算4.1萬人次,基金支付5.6億元,平均為每人次患者減少墊付1.36萬元。9個月來,全國跨省異地醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)運行平穩(wěn)。隨著系統(tǒng)覆蓋面的擴大和政策知曉度的提高,直接結(jié)算人次數(shù)快速增加,9月25日一天結(jié)算人次達(dá)到1115人次,單日結(jié)算首次突破千人。每日直接結(jié)算資金超過2000多萬元。

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