無憂保醫(yī)療保險早報：近日，山東省威海市文登區(qū)社保中心工作人員來到城區(qū)一家醫(yī)療保險定點零售藥店，檢查其是否存在違規(guī)行為。為規(guī)范醫(yī)療保險定點零售藥店經(jīng)營行為，保障社保參保人員合法權(quán)益，區(qū)社保中心成立專項檢查小組，對全區(qū)范圍內(nèi)的263家醫(yī)療保險定點零售藥店進(jìn)行專項檢查。

據(jù)了解，本次檢查結(jié)合《威海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法》，對已經(jīng)取得定點資格、并向經(jīng)辦機構(gòu)提出續(xù)簽申請的定點藥店進(jìn)行重新評估，重點檢查各定點藥店是否存在偽造申請材料或提供不真實材料騙取定點資格，擺放和銷售日用百貨、洗滌用品、食品、化妝品等非醫(yī)藥用品，為非定點醫(yī)藥機構(gòu)代刷社會保障卡，未按規(guī)定及時續(xù)簽服務(wù)協(xié)議，未按規(guī)定辦理變更或撤銷服務(wù)協(xié)議手續(xù)，以欺詐等手段騙取醫(yī)療保險個人賬戶基金支出等行為。

檢查發(fā)現(xiàn)，大部分藥店能夠按照相關(guān)服務(wù)協(xié)議規(guī)范經(jīng)營，然而也有個別藥店存在銷售非醫(yī)藥用品等違規(guī)行為。對評估合格的藥店，將由經(jīng)辦機構(gòu)續(xù)簽服務(wù)協(xié)議，對發(fā)現(xiàn)有問題的藥店，將由經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定追繳違規(guī)費用，并視違規(guī)情形分別給予通報批評、限期整改、解除服務(wù)協(xié)議等處理。

如果涉及其他監(jiān)管部門職責(zé)的，我們會移交至相關(guān)部門；涉嫌犯罪的，移送至司法機關(guān)。文登區(qū)社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，他們還將根據(jù)評估情況，定期公布檢查合格的定點藥店名單，進(jìn)一步加強對基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理。

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