無憂保醫(yī)療保險早報：隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人口老齡化已成為一個社會廣泛關(guān)注的問題，老年居民對醫(yī)療保險的需要日益顯著。近年來，寧波市江東區(qū)借力醫(yī)療保險健康體檢、契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)、辦事窗口前移等抓手，優(yōu)化老齡醫(yī)療保險服務(wù)，成效顯著。截至目前，該區(qū)共有老年醫(yī)療保險參保居民3.4萬人。

一是借力醫(yī)療保險體檢，護航老年居民健康。每兩年組織企業(yè)退休老人和老年居民開展全面健康體檢，做到對老年人疾病情況早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。制定體檢實施方案，擴圍惠民健康體檢宣傳，將重心下移至社區(qū)、定點醫(yī)療機構(gòu)等基層單位，通過密集發(fā)放體檢通告單、滾動播放體檢政策信息，消除惠民政策普及盲點。組建醫(yī)療保險稽隊伍，定期對各定點體檢醫(yī)院的場地、設(shè)備、設(shè)施等進行檢查，對預(yù)約登記情況進行動態(tài)跟蹤。實施人性化便捷服務(wù)，增加預(yù)約室、配備體檢導(dǎo)醫(yī)，便利老人體檢，并為70歲以上老人開通體檢綠色通道，向孤寡、高齡、行動不便等特殊人群開展上門健康服務(wù)。近兩年,江東區(qū)醫(yī)療保險部門已為全區(qū)4萬余名老年人提供免費健康體檢服務(wù)。

二是助力家庭醫(yī)生，便利老年居民診療。2015年5月起，推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)，老年居民可就近選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定向簽約家庭醫(yī)生，在服務(wù)期內(nèi)，家庭醫(yī)生提供一對一精準化治療，免收門診一般診療費，并在原醫(yī)療保險基金支付比例基礎(chǔ)上，將轉(zhuǎn)診住院報銷比例提高3個百分點，同時，簽約的慢性病患者，在家庭醫(yī)生處就診可享受一次配藥量放寬至1個月的優(yōu)惠政策，部分社保參保人員在簽約基層醫(yī)療機構(gòu)一次處方用藥量可根據(jù)病情需要放寬至2個月。截至目前，江東區(qū)累計簽約11551人，簽約數(shù)量位居寧波市首位。

三是發(fā)力窗口前移，暢通老年居民辦事。將醫(yī)療保險服務(wù)窗口前移，加強對社區(qū)醫(yī)療保險負責(zé)人的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，盡可能將老年居民的醫(yī)療保險問題解決在家門口。針對行動不便、文化程度較低等特殊人群，推出代接收、代傳遞、代發(fā)放、送上門常態(tài)化服務(wù)。對到社會事務(wù)大廳辦理業(yè)務(wù)的70歲以上老年居民，實行免叫號、免排隊、一站式辦理。設(shè)立病歷本更換專窗，將權(quán)限下放各街道，方便老年居民及時更換醫(yī)療保險病歷本。該區(qū)年均服務(wù)老年居民5.6萬人次，服務(wù)滿意度99.9%，多次獲得群眾滿意基層站所等榮譽稱號。

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