無憂保醫(yī)療保險早報：2016年一季度以來，昌吉市社保局開展醫(yī)療保險反欺詐亮劍專項行動，對全市26家定點醫(yī)療機構進行稽核大檢查。此次專項行動主要是通過實地稽核、調(diào)閱病例、走訪患者的方式,重點檢查定點醫(yī)療機構是否存在冒名就診、掛床住院或利用社會保障卡非法牟利等行為，進一步確保我市醫(yī)療保險基金安全運行。通過實地稽核檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療行為的定點醫(yī)療機構5家，并現(xiàn)場下發(fā)社保稽核整改通知書，并責令其認真整改，追回違規(guī)支付醫(yī)療保險基金40余萬元，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為。在此次社保稽核專項行動中，社保局還針對定點醫(yī)療機構開展宣社保法規(guī)政策宣傳，通過現(xiàn)場會交流醫(yī)療保險政策，發(fā)放宣傳資料等方式進行，同時也明確要求定點醫(yī)療定點機構設置基本醫(yī)療保險政策宣傳欄，最大程度方便參保群眾了解和掌握醫(yī)療保險政策，設立舉報投訴電話，建立消費維權綠色通道。

今后，昌吉市社保局將繼續(xù)深化醫(yī)療保險反欺詐亮劍行動工作機制，繼續(xù)完善制定出臺醫(yī)療保險違規(guī)處理辦法等文件，進一步完善稽核檢查措施和檢查力度，為確保社?；疬\行安全保駕護航。

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