無憂保醫(yī)療保險早報：第四，加大對商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病醫(yī)療保險的政策扶持力度。為減輕商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病醫(yī)療保險的成本負擔(dān)，《意見》明確規(guī)定對商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病醫(yī)療保險的保費收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅，免征保險業(yè)務(wù)監(jiān)管費；2015年至2018年，試行免征保險保障金。

第五，強調(diào)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。大病醫(yī)療保險制度的可持續(xù)性，很大程度上取決于醫(yī)療保險費用用是否得到了合理管控?！兑庖姟分赋?，衛(wèi)生計生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。商業(yè)保險機構(gòu)要與人力資源社會保障、衛(wèi)生計生部門密切配合，協(xié)同推進按病種付費等支付方式改革。抓緊制定相關(guān)臨床路徑，強化診療規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療保險費用用。大病醫(yī)療保險應(yīng)基于醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體制改革以及藥品集中采購工作完善的全局戰(zhàn)略，通過對診療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，從而有效防范醫(yī)療風(fēng)險和不合理費用支出，這是保證大病醫(yī)療保險長期穩(wěn)定發(fā)展的根本。只有形成良好的醫(yī)療、醫(yī)療保險、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動格局，大病醫(yī)療保險的社會效益才能達到最優(yōu)狀態(tài)。

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