無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：近段時(shí)間，一些定點(diǎn)藥店違規(guī)刷社保卡，讓參保者用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金購(gòu)物的問題，再度引起了社會(huì)的關(guān)注。

有媒體報(bào)道，湖北省武漢市多家定點(diǎn)藥店，都開設(shè)了商品專柜，能刷社?？?/a>購(gòu)物。部分藥店售貨人員表面說上面查得嚴(yán)違反政策規(guī)定，但私下卻能幫顧客用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金購(gòu)物。醫(yī)療保險(xiǎn)卡套現(xiàn)，電話的牛皮廣告，在武漢市大街小巷和地下通道等公共場(chǎng)所隨處可見。其實(shí)，這一現(xiàn)象在全國(guó)許多地方都或多或少地存在。

近年來，各地醫(yī)療保險(xiǎn)部門對(duì)定點(diǎn)藥店違規(guī)刷卡售物行為一直嚴(yán)厲打擊。今年1月以來，武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心對(duì)全市700多家定點(diǎn)藥店進(jìn)行明察暗訪，對(duì)發(fā)現(xiàn)的200多家刷卡售賣生活用品的藥店進(jìn)行了處罰，并暫停了部分藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格。為加大打擊力度，武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)部門規(guī)定，從今年7月1日起，定點(diǎn)藥店如出現(xiàn)使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金售賣非醫(yī)療保險(xiǎn)用品的、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金進(jìn)行套現(xiàn)交易的、盜刷社保參保人員個(gè)人賬戶資金等違規(guī)行為的，一經(jīng)查實(shí)，即取消定點(diǎn)資格，并且兩年內(nèi)不得重新申報(bào)。

分析定點(diǎn)藥店違規(guī)刷卡售物現(xiàn)象屢禁不止的問題，筆者發(fā)現(xiàn)，其產(chǎn)生的根源，除了定點(diǎn)藥店將市場(chǎng)上幾十元的物品賣到近百元、刷100元社保卡返70元現(xiàn)金，為了高利潤(rùn)而敢于冒險(xiǎn)這個(gè)原因外，還有一個(gè)更深層次的原因，就是參保者不珍惜自己的救命錢，寧肯虧本，也愿意配合違規(guī)藥店刷自己的社?？ǎ冕t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金去買價(jià)高的生活用品、去將賬戶里的資金變現(xiàn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是百姓的救命錢，參保者的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金是醫(yī)療保險(xiǎn)基金的一部分。那為什么這些參保者不珍惜自己的救命錢呢？這要從醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶當(dāng)初設(shè)計(jì)的功能說起。

建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶第一個(gè)功能，是為了讓參保者能更好地看門診治療的疾病。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度是版塊模式，即統(tǒng)籌基金主要報(bào)銷住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用。對(duì)一些年老體弱、門診小病較多的患者，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可以幫助其減輕負(fù)擔(dān)，避免小病拖成大病，避免小病住院。第二個(gè)功能是讓參保者得了小病去藥店買藥，既可方便、降低費(fèi)用，又可以帶來藥店與醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)。其第三個(gè)功能是讓參保者縱向積累，即年輕無病時(shí)攢下資金，為年老多病時(shí)做好準(zhǔn)備。

從目前情況看，盡管醫(yī)療保險(xiǎn)制度增加了門診統(tǒng)籌和門特病種，但第一個(gè)功能仍然發(fā)揮著作用；第二個(gè)功能在當(dāng)今逐步取消醫(yī)院藥品加成的大形勢(shì)下，雖會(huì)有所弱化，但也仍有功效。關(guān)鍵是第三個(gè)功能上出現(xiàn)了問題。參保者醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶上的錢雖然有利息，但增值低于物價(jià)上漲速度。這就出現(xiàn)了資金貶值。特別是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶上的錢雖是個(gè)人所有，但不能提現(xiàn)，不能隨意使用。正是由于貶值和不能隨意使用，才使得一些參保者不珍惜自己的救命錢。

治療定點(diǎn)藥店違規(guī)刷卡售物的頑疾，既要治藥店為了掙錢闖紅燈之標(biāo)，更要治療醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金貶值之本。如何讓醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金動(dòng)起來，發(fā)揮出更大的保障醫(yī)療、增進(jìn)健康效用，是值得思考的大問題。當(dāng)參保者都能珍惜個(gè)人賬戶資金這個(gè)救命錢時(shí)，藥店違規(guī)刷卡售物這一頑疾，也就不治而愈了。

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