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安吉縣簡化社保參保人員意外傷害結(jié)算流程

2018-07-05 08:00:02 無憂保

無憂保醫(yī)療保險早報:本報訊不用趕到社區(qū)蓋章證明,省了不少事。近日,浙江省安吉縣孝豐鎮(zhèn)的李先生,因為個人意外受傷前往醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)就診醫(yī)院確認后,醫(yī)療費直接入醫(yī)療保險進行結(jié)算。

今年6月前,無第三方責(zé)任情況下的意外傷害產(chǎn)生的醫(yī)療保險費用用,在醫(yī)療保險結(jié)算時仍需提供所在社區(qū)開具的證明。新辦法為安吉縣參保群眾帶來了便利。

根據(jù)新辦法,安吉縣參加基本醫(yī)療保險的遭受意外傷害人員,在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,首診醫(yī)生要在病歷中詳細記錄患者意外傷害發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過,確認屬于無第三方責(zé)任、非工作中受傷等情況后,由遭受意外傷害人員或其陪護人員在病歷中簽字確認后,即可進行醫(yī)療保險結(jié)算。

據(jù)介紹,需要住院治療的遭受意外傷害人員,在完成病歷記錄的同時,需要填寫基本醫(yī)療保險意外傷害住院承諾,由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險科確認后進行結(jié)算。針對疑似第三方責(zé)任、異地醫(yī)療結(jié)算等情況,參保人需要先行墊付醫(yī)療費,由社保經(jīng)辦機構(gòu)核準后確定是否報銷。

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