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醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額實(shí)行預(yù)警機(jī)制

2018-07-09 08:00:02 無(wú)憂保

無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):今年來(lái),湖南省郴州市汝城縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心為進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理,改進(jìn)費(fèi)用支付方式,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保基金收支平衡,對(duì)10個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的管理辦法。該辦法自4月份運(yùn)行以來(lái),基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用比去年同期有所下降。

該縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心為了對(duì)醫(yī)院在執(zhí)行總額控制管理中存在的問題或不足予以及時(shí)提醒,并給醫(yī)院有調(diào)整、改正、彌補(bǔ)的時(shí)間和機(jī)會(huì)。對(duì)超過月均定額費(fèi)用的定點(diǎn)醫(yī)院給予了超額預(yù)警提示,并要求其采取有效措施,嚴(yán)格控制在定額范圍內(nèi),在以后的7個(gè)月內(nèi)化解所超申報(bào)費(fèi)用,確保付費(fèi)總額控制管理辦法能平穩(wěn)運(yùn)行,營(yíng)造醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社保參保人員三方和諧、有序、健康的發(fā)展。

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