無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全平穩(wěn)運(yùn)行,吉林省集安市醫(yī)療保險(xiǎn)局在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中,采取有效措施,努力做到五個(gè)到位,切實(shí)管好用好社保參保人員的救命錢。一是完善協(xié)議。與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了服務(wù)協(xié)議,完善和細(xì)化兩定醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理內(nèi)容,明確協(xié)議雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),不斷規(guī)范定點(diǎn)單位服務(wù)行為,針對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行細(xì)化和完善,使協(xié)議內(nèi)容更能符合實(shí)際。二是認(rèn)真核查。利用醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng),對(duì)兩定醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用認(rèn)真進(jìn)行監(jiān)管,有針對(duì)性地進(jìn)行檢查核定情況,及時(shí)制止和糾正不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為。三是專戶管理。財(cái)政劃撥的醫(yī)療保險(xiǎn)基金及時(shí)轉(zhuǎn)入基金支出戶,各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用收入及時(shí)繳入財(cái)政專戶,做到收支兩條線。與財(cái)政局社保科核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶余額,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行專戶管理,??顚S?。四是強(qiáng)化內(nèi)控。在各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金待遇支付過程中施行雙審制,按照各個(gè)環(huán)節(jié)和制定的相應(yīng)程序,經(jīng)有關(guān)科室審核無誤,并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批簽字后,方可支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。同時(shí)實(shí)行印章、票據(jù)分離制度,努力做到互相制約。五是嚴(yán)格稽核。醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳中,嚴(yán)格核查參保單位的工資基數(shù),防止參保單位少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)的情況發(fā)生,嚴(yán)格分析和稽核各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行全過程,最大限度地做到監(jiān)督管理到位。
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