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青海明年實施基本醫(yī)療保險付費總額控制

2018-07-13 08:00:02 無憂保

無憂保醫(yī)療保險早報:新華社訊記者日前從青海省醫(yī)療衛(wèi)生改革辦公室獲悉,青海省將于明年開展基本醫(yī)療保險付費總額控制工作,進一步規(guī)范醫(yī)療服務評價與監(jiān)管體系,控制醫(yī)療保險費用用過快增長。青海各地將以基本醫(yī)療保險年度基金預算為基礎,在扣除參保單位和個人一次性預繳保費當年分攤以外部分、省外就醫(yī)、大病醫(yī)療保險、門診統(tǒng)籌和個人賬戶劃撥等費用,并綜合考慮各類支出風險的情況下,統(tǒng)籌考慮物價水平等因素,于今年11月中旬確定醫(yī)療保險基金向醫(yī)療機構支付的下年度總額控制目標。社保參保人員住院期間使用的自費醫(yī)療保險費用用應控制在總費用的8%以內,以減輕個人負擔。依據(jù)方案要求,各地將按照結余留用、超支分擔的原則,合理確定基本醫(yī)療保險基金和定點醫(yī)療機構對結余資金與超支費用的分擔辦法。年底之前,各地年度總額控制目標、考核指標和辦法將全面完成。

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