無憂保醫(yī)療保險早報：海南職工醫(yī)療互助明年1月啟動

1、醫(yī)療保險定點醫(yī)院和醫(yī)療保險部門出具的住院收費收據(jù)和費用結(jié)算單。住院收費收據(jù)、費用結(jié)算單中，個人自付部分、全自費部分必須劃分清楚。收費收據(jù)、結(jié)算單被醫(yī)療保險部門、醫(yī)院或保險公司收回的，收費收據(jù)、結(jié)算單復(fù)印件須由收回部門加蓋公章;

2、住院病歷首頁及出院證明;

3、診斷建議書或轉(zhuǎn)診申請審批表;

4、職工本人的身份證復(fù)印件;

5、《海南省工會職工醫(yī)療互助活動補助申請表》;

6、申請人《海南省工會職工醫(yī)療互助活動會員證》;

7、職工大?；莨た◣ぬ?

8、跨年度或跨互助期的，應(yīng)當(dāng)提供一日清單或明細(xì);

9、代辦點、辦事處和中心認(rèn)為必要的其他證明資料。

發(fā)生以下情形的，不承擔(dān)補助

1、不在互助期限內(nèi)的住院費用;

2、參加互助活動期滿而治療期還未結(jié)束，超出互助期治療天數(shù)的醫(yī)療保險費用用，不計入本期互助活動補償金;

3、被保障人醉酒、斗毆、故意自傷、犯罪或拒捕造成的住院產(chǎn)生的費用;

4、被保障人酒后駕駛、無有效執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動、助動交通工具;被保障人負(fù)主要及以上責(zé)任的交通事故;

5、被保障人所進行的保胎醫(yī)療行為或不符合計劃生育政策的懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩等;

6、被保障人在非指定或認(rèn)定的醫(yī)療機構(gòu)[包括國外及境外醫(yī)院、中外合資醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院、私人診所、家庭病床等住院;

7、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)，但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)不在此限;

8、醫(yī)療保險部門因故未足額賠付的醫(yī)療保險費用用;

9、不在住院收費收據(jù)所列項目中的醫(yī)療保險費用用;

10、利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的。

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