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北京試點醫(yī)療保險監(jiān)督舉報獎勵機制舉報最高獎5000

2018-07-15 08:00:01 無憂保

無憂保醫(yī)療保險早報:昨天,朝陽區(qū)人社局向社會發(fā)布了《關(guān)于建立醫(yī)療保險監(jiān)督舉報電話的通告》,在全市率先試點建立區(qū)域性醫(yī)療保險監(jiān)督舉報獎勵長效機制,發(fā)布專線舉報電話64678220。對查實的舉報案件,舉報人將獲最高不超過5000元的獎勵。朝陽區(qū)人社局介紹,由于醫(yī)療保險的報銷比例越來越高,各種名目的違規(guī)就醫(yī)、不合理醫(yī)療保險費用用支出、個人或醫(yī)療機構(gòu)騙保等違法違規(guī)行為也隨之出現(xiàn)。為此,朝陽區(qū)率先建立區(qū)域性醫(yī)療保險監(jiān)督舉報獎勵長效機制。朝陽人社局設(shè)立了醫(yī)療保險監(jiān)督舉報電話64678220,歡迎廣大群眾對朝陽區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店及其醫(yī)務(wù)工作者、社保參保人員進行監(jiān)督。該局提示,舉報違法違規(guī)行為時,應(yīng)實名舉報,情況要屬實,并明確違法違規(guī)的行為主體。該局將嚴格遵守舉報案件的管理規(guī)定,保護舉報人的合法權(quán)益。朝陽區(qū)人社局副局長尹四清說,市民對相關(guān)違法違規(guī)行為必須是首次舉報,這樣在舉報案件查實后,依照相關(guān)標準,才能給予最高不超過5000元的獎勵。五種常見違法違規(guī)行為偽造虛假醫(yī)療文書騙取醫(yī)療保險待遇。將非醫(yī)療保險基金支付范圍的藥品、診療項目替換成醫(yī)療保險基金可支付的項目。把收費票據(jù)借給非定點機構(gòu)使用造成醫(yī)療保險基金損失的。冒用他人社??ň歪t(yī),騙取醫(yī)療保險待遇和醫(yī)療保險基金支出。采取租、借社??ǖ仁侄沃\取不正當(dāng)利益。

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