無憂保醫(yī)療保險早報：今年，甘肅慶陽市西峰區(qū)堅持勤稽查和嚴審核并舉，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險基金管理的各項政策規(guī)定及收支兩條線管理制度，不斷完善監(jiān)管體系，確?；鹨?guī)范、安全、有效運行。住院費用稽核采取實地稽查、電子郵件稽查、電話稽查、床頭核查及網(wǎng)絡協(xié)查等方式，年內(nèi)共申請異地協(xié)查369例，市內(nèi)稽核17例，外傷調(diào)查156例，查處違規(guī)票據(jù)13份，涉嫌金額58萬元。費用審核堅持公平、公正、透明，嚴格按照基本醫(yī)療保險實施方案及藥品目錄等規(guī)范性文件開展審核業(yè)務，做到了認真、細心地審核每一份資料，今年共享受基本醫(yī)療待遇、生育保險待遇3938人次、2643萬元，其中：城鎮(zhèn)職工報銷醫(yī)療保險基金1288人次、1221萬元；報銷生育保險基金179人次、38萬元；城鎮(zhèn)居民報銷醫(yī)療保險基金2471人次、1384萬元。目前直報試點工作數(shù)據(jù)信息采集已全部完成，系統(tǒng)安裝調(diào)試完畢，網(wǎng)上結(jié)算工作正在試行階段，手工結(jié)算已停止，將逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構互聯(lián)互通、實行網(wǎng)上結(jié)算，住院費用審核更快捷、更合理、更公平。

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