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貴港市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局關(guān)于擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知

2018-07-02 09:34:22 無(wú)憂保

  無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為充分發(fā)揮職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的保障功能,增強(qiáng)互助共濟(jì)性,提高個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕參保人員及其家庭成員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)貴港市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知〉的通知》(貴人社發(fā)〔2018〕37號(hào))精神,現(xiàn)就擴(kuò)大我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍有關(guān)問(wèn)題通知如下:

  一、擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍

  職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金可支付本人在定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器戒、醫(yī)用材料、批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)消字或衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品,以及批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)食健字的保健食品。

  二、擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用范圍

  職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金可支付本人和已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、子女、父母、配偶父母在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院產(chǎn)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(包括掛號(hào)費(fèi)等一般診療費(fèi)、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用),以及健康體檢的費(fèi)用。

  三、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(即“授予人”)的個(gè)人賬戶資金需與其配偶、子女、父母、配偶父母(即“授予使用人”)共濟(jì)使用時(shí),須注意以下問(wèn)題:

  1.“授予人”可以授予多人使用其個(gè)人賬戶;

  2.“授予人”不能成為“授予使用人”;

  3.“授予使用人”只能有一個(gè)“授予人”;

  4.“授予使用人”只有用完自己的個(gè)人賬戶才能使用“授予人”的個(gè)人賬戶;

  5.“授予使用人”必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn));

  6.若“授予使用人”參加的是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療,則支付范圍是門診特殊慢性病就診、普通門診和住院時(shí)需個(gè)人自付部分;若“授予使用人”參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),則支付范圍是門診特殊慢性病就診、居民門診統(tǒng)籌、住院、急診留觀需個(gè)人自付部分。

  7.“授予使用人”只限于在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)使用“授予人”個(gè)人賬戶資金。

  8.授予辦法:“授予人”提供與“授予使用人”關(guān)系的資料證明、雙方的社保卡到轄區(qū)內(nèi)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理授予使用登記,其中市本級(jí)及三區(qū)的到貴港市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)待遇科窗口辦理,桂平市、平南縣的到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。如“授予人”無(wú)法提供與“授予使用人”相關(guān)關(guān)系資料證明的,由“授予人”在登記資料上簽名確認(rèn)?!笆谟枞恕碧峁┑摹笆谟枋褂萌恕钡男畔①Y料必須準(zhǔn)確真實(shí),對(duì)有弄虛作假、冒名頂替等涉嫌社保基金欺詐騙取行為的,將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任,涉嫌犯罪的,將移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

  四、市本級(jí)及三區(qū)自2018年7月1日起按本通知執(zhí)行,桂平市、平南縣請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

  外地創(chuàng)業(yè)者無(wú)法自己繳納個(gè)人社保?離職跳槽者生怕社保斷繳無(wú)法買房?自由職業(yè)者又怕因?yàn)闆](méi)社保孩子上學(xué)受影響?這些問(wèn)題無(wú)憂保統(tǒng)統(tǒng)給你解決,只需手機(jī)3分鐘操作,保你社保不斷繳,讓你生活有依靠!

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