福州委員建議提高醫(yī)保門診報銷比例、寬松醫(yī)保定點申請時限，具體下面跟小編來看看!

　　看病難、看病貴，困擾著不少百姓。就醫(yī)療問題，政府工作報告指出：今年，將打造“健康福州”，鼓勵和規(guī)范社會力量舉辦醫(yī)療機構。報告釋放的這一民生福利，為代表、委員們所點贊。

　　采訪中，聊起鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構，也有不少委員表示，要讓福利落地，重要的還是政策配套，調研中發(fā)現(xiàn)，不少民營醫(yī)院、藥店困于市級醫(yī)保的申請時限等問題，常起步難、運行難。

　　無醫(yī)保的醫(yī)院、藥店多數(shù)市民不選擇

　　“醫(yī)保支付大大減輕了普通市民的看病負擔，無法用醫(yī)保的醫(yī)院，我不會選擇。”市民劉依姆說，即便只是買藥，也不會去不能用醫(yī)保的藥店。

　　采訪中發(fā)現(xiàn)多數(shù)市民表示更傾向于選擇有醫(yī)保定點的醫(yī)院和藥店。此外了解到，目前，醫(yī)保已覆蓋福州的多數(shù)省、市級醫(yī)院、藥店等，無醫(yī)?；驎何磫俞t(yī)保的醫(yī)院多屬民營。

　　“每年，部門僅在3月受理醫(yī)療機構定點申請，時間不靈活，影響醫(yī)院的運行?！币幻駹I醫(yī)院的有關負責人透露，投資一家醫(yī)院動不動就上千萬，若醫(yī)院啟用后，一年半載都無法用醫(yī)保，就醫(yī)市民少，醫(yī)院虧損將有幾百萬。

　　無獨有偶，另一零售藥店的老板表示，今年年初，他在小區(qū)邊上開了家藥店，但因福州市零售藥店的申請時間僅在每年的8月份，在這之前，他的藥店無法用醫(yī)保，不少市民進店后轉頭就走。

　　委員建議：改善申請時限給社會辦醫(yī)更多便利

　　此外注意到，根據(jù)去年12月30日福州發(fā)布的新辦法，原則上每年3月份集中受理醫(yī)保定點申請，8月份集中受理零售藥店定點申請，之后考核評分。對符合條件的醫(yī)藥機構，邀請專家評估談判，談判達成一致的進行公示。從集中受理期結束至簽約，原則上不超過2個月。、

　　“民營醫(yī)院的投入基本都在千萬元以上，無法納入醫(yī)保定點，對其影響很大?！倍辔徽f(xié)委員都認為，應該增加醫(yī)保定點申請的受理頻率，或取消申請時限，給予社會辦醫(yī)更多便利。

　　針對社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點，民盟福州市委的提案就提出建議，優(yōu)化社會辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境應營造良好的法治環(huán)境，需要職能部門盡快轉變工作作風，提高工作效率，更好地服務人民群眾。政府職能部門應改進工作作風，創(chuàng)新管理方式。

　　在制定準入條件方面，他們還特別建議凡具備醫(yī)療服務能力的醫(yī)療機構和零售藥店都可以直接納入醫(yī)保定點，納入醫(yī)保定點需和當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構簽訂定點服務協(xié)議，接受協(xié)議管理。

　　外省經(jīng)驗

　　成都、昆明申請時限寬松

　　福州的定點辦理時間每年僅一次，省外城市辦理情況又是如何?

　　成都社保局會向社會公告定點醫(yī)療機構申報時間。成都社保局或醫(yī)保局每逢單月頭2個工作日辦理定點機構申請，20個工作日辦結。雖然審批簡單，但監(jiān)管很嚴。成都人社醫(yī)

　　保部門每年、每季度都有一次大檢查，還時不時抽查，日常還有網(wǎng)上監(jiān)控，以防醫(yī)療單位騙保、套保。此外，在昆明，常年可申請醫(yī)保定點，也就是說，隨時去申請，只要材料齊全，有關部門就會受理。受理后，通過現(xiàn)場考核等程序，15個工作日內就能開通醫(yī)保。

　　適當提高醫(yī)保門診報銷比例

　　“最近兩年，福州醫(yī)保定點增補了多家民營醫(yī)院、藥店，這是很好的進步。不過要促進社會辦醫(yī)，醫(yī)保更多納入優(yōu)質的民營醫(yī)院，是一大關鍵?！笔姓f(xié)委員鄭東海說，當然，作為民營醫(yī)院、藥店也要規(guī)范自身管理，遵守醫(yī)保的各項規(guī)定。

　　鄭東海還表示，如今醫(yī)保門診的報銷比例相對較低，這就導致一些人就醫(yī)轉而選擇住院，從一定程度占用了醫(yī)療資源。

　　他建議，醫(yī)保還應考慮適當提高門診報銷比例，方便一些慢性病人就醫(yī)。