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漳州出臺《靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)保新辦法》

2016-09-28 17:25:07 無憂保
   東南網(wǎng)-海都閩南版4月12日訊(記者 黃穎 通訊員 翟玉柱)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)時(shí)間推到每年的3月31日,連續(xù)參保1年,可享受全額待遇。

  新版《漳州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》已正式執(zhí)行,有效期5年。新辦法規(guī)定,中斷繳費(fèi)者在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳的,中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以按標(biāo)準(zhǔn)待遇予以支付。

  漳州市醫(yī)保中心許副主任介紹,新辦法是在原來的暫行規(guī)定基礎(chǔ)上,根據(jù)參保實(shí)際情況調(diào)整的,旨在更加便民和人性化。

  繳費(fèi)時(shí)間

  3月31日前按年繳費(fèi),困難者可申請季繳

  已參保者繳交當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)用的截止時(shí)間,由每年的2月28日,調(diào)整為3月31日。實(shí)行按年繳費(fèi),一律委托商業(yè)銀行代扣代繳。

  靈活就業(yè)人員需在每年的3月31日前,到指定銀行存足本年度(1月1日至12月31日)個(gè)人應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)。若因賬戶無足夠金額等,造成繳費(fèi)不及時(shí)的,將視同自動(dòng)中斷繳費(fèi)。

  年繳有困難的,可在每年2月底前,由本人向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請按季度繳費(fèi),并于每年的2月、5月、8月、11月存足當(dāng)季費(fèi)用。若銀行賬戶金額不足,造成跨季度繳費(fèi)的,按中斷繳費(fèi)處理。

  大病報(bào)銷

  納入大額醫(yī)療費(fèi)用商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

  把參保的靈活就業(yè)人員統(tǒng)一納入全市大額醫(yī)療費(fèi)用商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)管理。個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從個(gè)人賬戶中代扣代繳。

  漳州市醫(yī)保中心表示,按原來的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)規(guī)定,每人每月繳交5.64元。遇到大病,統(tǒng)籌基金最高可以報(bào)銷7.2萬元,其余的商業(yè)保險(xiǎn)最高報(bào)銷11萬多。

  新政策實(shí)施后,報(bào)銷費(fèi)用不封頂。

  對象擴(kuò)大

  非漳州戶口者也可參保

  非漳州轄區(qū)戶籍者參保條件:

  1.男未滿60周歲、女未滿55周歲,在漳從業(yè);

  2.與本統(tǒng)籌區(qū)用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系;

  3.在本統(tǒng)籌區(qū)已建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。 

標(biāo)簽:   基本醫(yī)保醫(yī)保  

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