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靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費劃賬不成功，沒有人通知，補繳后還要等半年才能享受到待遇？近期，廣州市醫(yī)保惠民政策接連出臺，有市民反映現(xiàn)實中遭遇的一些醫(yī)保困擾。今早，市社會保險基金管理中心就此釋疑解惑。
就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)欠繳醫(yī)保費
市民鄺先生反映，他已連續(xù)幾年參加了靈活就業(yè)人員醫(yī)保，通過銀行卡劃賬，但一直不很清楚每月的劃賬時間，因此一般都在18-21日存錢。最近因病去醫(yī)院就醫(yī)，才發(fā)現(xiàn)最近有3個月沒交到錢，結(jié)果沒辦法報銷?，F(xiàn)在，他不知道到哪里補繳。而且據(jù)他了解，即使現(xiàn)在補繳，也要半年后才能享受待遇。
鄺先生說：到底銀行何時劃賬？現(xiàn)在交電話費劃賬不成功都有人通知，為什么與市民切身利益息息相關(guān)的醫(yī)保劃賬不成功，卻沒有人通知？特別是，補繳了還要過半年才能享受待遇，這合不合理？
欠費沒通知與體制有關(guān)
對市民的疑惑，市社會保險基金管理中心表示，以個人身份參加靈活就業(yè)人員醫(yī)保與用人單位整體代收代繳社保費的繳費方式不同，是由個人自行繳納的，因此及時掌握自己是否及時繳費很重要。
據(jù)介紹，個人辦理靈活就業(yè)人員醫(yī)保登記的次月起按月辦理繳費手續(xù)。辦理了委托銀行劃扣繳費的，每月3-17日由地稅部門通過銀行自動扣繳，參保人須確保繳費賬戶余額充足；未辦理委托銀行劃扣繳費的，可憑社保部門打印的《廣州市靈活就業(yè)人員社會保險費征繳核定單》，在每月23日前到戶口所在區(qū)的地稅辦稅服務(wù)大廳辦理繳費手續(xù)。
該如何了解劃扣繳費是否成功？據(jù)介紹，選擇委托銀行劃扣繳費的參保人，應(yīng)及時核查賬戶扣繳情況，參保人可在劃賬當月17日后到簽約銀行各營業(yè)點打印存折或儲蓄卡明細清單，成功劃賬后，相應(yīng)的存折摘要欄或儲蓄卡明細清單顯示“社?！弊謽?。
市社?；鹬行奶貏e提醒，如劃賬當月扣繳不成功的，在賬戶余額充足后銀行也不再自動補扣，個人應(yīng)在劃賬當月18-23日內(nèi)憑征繳核定單前往戶口所在區(qū)的地稅辦稅服務(wù)大廳辦理繳費手續(xù)。
為什么扣繳不成功沒有人通知？市社保基金中心表示，由于目前社保費征收體制原因(社保只負責登記，地稅負責收費)，這個問題短時間難以解決。但是從今年10月1日起，隨著社保費由地稅部門全責征收，即參保登記及繳費手續(xù)均由地稅部門負責(社保只負責發(fā)放待遇)，這個問題有望得到根本解決。
3個月內(nèi)補繳不需等半年
為什么補繳后還要等半年才能享受待遇？據(jù)記者了解，這是醫(yī)保部門嚴格按照《廣州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行的，即參保人員從參保繳費的第7個月起開始享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。長時間未繳費，就要按重新參保處理。這樣的設(shè)計，主要是考慮防范“有病參保、無病退?！钡牡赖嘛L(fēng)險。
值得注意的是，辦法同時規(guī)定，如果是符合享受待遇條件期間停止繳費的，在3個月以內(nèi)補繳、并繼續(xù)參保繳費的人員，則仍從繳費的次月起開始享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。
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