隨州市醫(yī)保局

　　地址：隨州青年路95號(hào)

　　郵箱地址：-

　　官方網(wǎng)址：http://www.hbsz12333.gov.cn/hbwzweb/html/fwdt/index.shtml

　　隨州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“職工醫(yī)療保險(xiǎn)”）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“居民醫(yī)療保險(xiǎn)”）和大額醫(yī)療保險(xiǎn)等。

　　市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況，對(duì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例和居民醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)及住院起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例等相關(guān)政策擬定調(diào)整方案，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

　　市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施行政管理工作。財(cái)政、衛(wèi)生、稅務(wù)、醫(yī)藥、審計(jì)、物價(jià)、工商、工會(huì)等相關(guān)部門(mén)要各司其職，密切配合，共同做好醫(yī)療保險(xiǎn)管理和市級(jí)統(tǒng)籌工作。

　　各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的核定和稽核、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審核和支付、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理及其它具體業(yè)務(wù)辦理等工作。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指導(dǎo)各縣、市、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)：本市境內(nèi)所有用人單位，包括各種類(lèi)型企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)組織、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)。

　　無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、城鎮(zhèn)非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　居民醫(yī)療保險(xiǎn)：本市范圍內(nèi)在城鎮(zhèn)就讀的大、中專(zhuān)（技工）院校，中、小學(xué)校，幼兒園等各級(jí)各類(lèi)公（民）辦學(xué)校在校學(xué)生，18周歲以下城鎮(zhèn)居民及年滿(mǎn)18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員及城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)失地農(nóng)民。

　　隨州市人力資源和社會(huì)保障部-醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)科

　　根據(jù)規(guī)定和授權(quán)，擬訂全市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)規(guī)范性文件并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)市屬單位工傷認(rèn)定、特殊慢性疾病鑒定、全市用人單位勞動(dòng)能力鑒定工作；負(fù)責(zé)市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘疾輔助器具安裝機(jī)構(gòu)的審批和管理監(jiān)督工作；負(fù)責(zé)市屬單位工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率確認(rèn)；擬定基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)；承擔(dān)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)、市居民醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)席會(huì)議辦公室日常工作。