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淮北市：我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇再次提升
2016-10-02 08:00:08
無憂保
從2014年9月1日起，我市全面啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險。凡本市境內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險人員，自1月1日起均可享受待遇。 此次城鎮(zhèn)居民大病保險報銷范圍為醫(yī)療費用發(fā)生總額扣除全額自費，起付標(biāo)準(zhǔn)費用和實際報銷金額后所剩余部分。我市大病醫(yī)療保險報銷起付標(biāo)準(zhǔn)為兩萬元，參保人員累計費用超過兩萬元后超出部分實行分檔報銷。超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分2萬元以內(nèi)的(含2萬元)，報銷比例為45%;超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分2萬-5萬元的(含5萬元)，報銷比例為50%; 超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分5萬-10萬元的(含10萬元)，報銷比例為55%;超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分10萬-15萬(含15萬元)，報銷比例為60%;超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分15萬-20萬(含20萬元)，報銷比例為70%;超出起付標(biāo)準(zhǔn)部分20萬元以上的，報銷比例為80%。城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險已可在居民報銷時實時結(jié)算，不需進行二次報銷，簡化了報銷流程，方便了居民群眾。 目前我市應(yīng)享受城鎮(zhèn)居民大病保險待遇的有261人次，應(yīng)支付大病保險補助金167.45萬元。已發(fā)放15人次，共 12.15萬元，其余補助金正陸續(xù)發(fā)放中。
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