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濟南醫(yī)保違規(guī)專項清理整頓 醫(yī)?;痱_保將受重罰

2016-10-04 08:00:09 無憂保
  時報7月27日訊 醫(yī)保定點機構(gòu)冒名住院、偽造醫(yī)療文書、超范圍超劑量用藥、以物代藥以及利用個人賬戶金套現(xiàn)和造假辦理參保手續(xù)等嚴(yán)重違法違規(guī)問題,一經(jīng)查實將受到嚴(yán)厲處罰。記者從今天召開的全市醫(yī)療保險定點機構(gòu)工作會議上獲悉,從7月下旬起至12月底,我市將開展一次醫(yī)療保險違規(guī)問題專項清理整頓活動。

  我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險分別于2002年和2008年啟動。截至今年6月底,全市醫(yī)療保險參保人數(shù)已達(dá)238萬人。醫(yī)療保險工作整體上健康發(fā)展,平穩(wěn)運行,但是,從前期檢查和群眾舉報反映的情況看,還存在一些醫(yī)療保險違法違規(guī)問題,比如冒名住院、掛床住院、以物代藥等等。這些問題干擾了醫(yī)療保險管理的正常秩序,造成醫(yī)療保險基金的大量流失和浪費,損害了參保人的利益,在社會上產(chǎn)生較壞影響。為此,我市將在全市醫(yī)療保險領(lǐng)域集中開展清理整頓活動。

  此次活動在我市醫(yī)療保險市本級統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)進行,清理整頓的重點包括定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、用人單位和社會勞務(wù)中介組織等。下一步,各有關(guān)部門將組成若干檢查小組,采取各種方式,對有關(guān)單位進行檢查。設(shè)立公開舉報投訴電話,并在相關(guān)部門網(wǎng)站開設(shè)舉報投訴專欄,受理社會各界舉報投訴,堅持“有告必查,查實必究”的原則,對所有舉報事項將逐一核實。

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