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山西:大病互助 讓職工患者保外有保

2016-10-05 08:00:09 無憂保
  申請不需要體檢,加入后不影響醫(yī)保報銷,每人一年最高可得補助金5萬元

  每年繳費36.5元,患大病后可領(lǐng)到數(shù)額不等、最高不超過5萬元的補助金。職工大病醫(yī)療互助活動由省總工會發(fā)起,自2005年實施以來,已先后在太原等9個市推開。目前即便起步較晚的呂梁、忻州,也已將此事提上日程。4年來,我省已有包括農(nóng)民工在內(nèi)的154.58萬職工加入,1.4161萬名大病患者共領(lǐng)取補助金7462余萬元。

  11月10日,省人大常委會副主任、省總工會主席郭海亮接受記者采訪時表示,今后,要讓更多的農(nóng)民工、靈活就業(yè)職工、勞務(wù)派遣用工及特別需要幫助的職工參加進來。

  越是交不起36.5元就越應(yīng)該趕快交

  已經(jīng)有了醫(yī)保,還有必要搞職工大病醫(yī)療互助嗎?回答是肯定的。以太原市為例,4.2萬名困難職工,1/3是因病致貧。

  參加職工大病醫(yī)療互助不難,只需交36.5元(等于一天一角錢)??梢晃腻X難倒英雄漢,即便36.5元錢,也確實有職工為此猶豫不決。太原輕型汽車總廠鑄工趙紀彪就是這樣。2005年,太原市剛剛推行這項活動時,趙紀彪是在工會干部多次找他談心后,才勉強答應(yīng)的。當時他愛人下崗,剛做手術(shù)花了8000元,兒子上高三,母親患有腸癌,家里全靠他每月700元的工資支撐。結(jié)果就在那年10月,一向身體很好的趙紀彪突發(fā)急性心肌梗死,兩次手術(shù)花了10.7萬元,醫(yī)保只報銷了6.561萬元。之后,趙紀彪不得不長期藥物治療,因此背上的4萬多元外債更是壓得他喘不過氣來。就在他最困難的時候,2006年1月13日,太原市總工會困難職工幫扶中心將2萬元大病補助金送到了他手中。當時他激動得熱淚盈眶,感激地說:“真沒想到,36.5元3個月就變成了2萬元。感謝工會,這真是雪中送炭的救命錢??!”

  所以,還是一位工會干部說得好,越是交不起36.5元錢,就越應(yīng)該趕快交。幾年來,全省參加職工大病醫(yī)療互助的職工越來越多,籌集的互助金已達5511.1萬元。為照顧困難職工,各市還專門撥出互助啟動金、困難職工補助金等專項資金,保證互助金正常運轉(zhuǎn)。
職工大病醫(yī)療互助好就好在它的公益性

  與醫(yī)保不同的是,職工大病醫(yī)療互助好就好在它的公益性,不以盈利為目的,堅持職工自愿和以單位團體參加。同時,大病互助能夠敞門接納“帶病者”,職工參加之前也不需要體檢。而在實踐中,各市還不斷調(diào)整政策,力求最大限度優(yōu)惠職工。

  以太原為例,2005年剛啟動時,規(guī)定“補助”和“救助”比例分別為40%和10%,一個互助期內(nèi)最高限額分別為5萬元和1萬元。2006年先后兩次調(diào)整補償標準,下調(diào)起付標準,上調(diào)最高限額,并增加“幫扶”辦法。兩次調(diào)整后,得到大病互助補償?shù)穆毠び勺畛醢肽昝吭缕骄?1人次,增加到208人次。2007年再次調(diào)高救助比例,使受助患者范圍進一步擴大。2008年又新增加“特殊救助”——凡經(jīng)過醫(yī)保和大病互助報銷補償后,個人自負醫(yī)藥費仍超過10萬元以上或單位患重大疾病職工過多的,可按程序給予特殊救助。

  與太原一樣,陽泉、朔州等市也在4年內(nèi)進行了類似調(diào)整。省總工會保障部部長譚立新說:“大病互助,基金剩余過多不行,透支過多也不行。目的只有一個,力求使互助金最大限度地惠及職工?!?br>
  現(xiàn)在,大病互助在我省已成為繼基本醫(yī)保、大病保險之后,職工醫(yī)療保障的“第三大支柱”。對此,最近來晉調(diào)研的全國總工會副主席、書記處書記王炯給予充分肯定。同時,已有來自德國、墨西哥、美國的客人和全國70多名各級工會負責人來考察學(xué)習。

  讓好事惠及更多職工究竟有多難

  區(qū)區(qū)36.5元錢,不影響自己的生活,卻能夠?qū)ι鐣?、他人有所幫助,何樂而不為呢?!更有意義的是,能夠讓工人階級團結(jié)友愛、互助互濟的優(yōu)良傳統(tǒng)在大病醫(yī)療互助中得到弘揚??蓪嶋H中,一些情況仍然不容樂觀。

  年初,省直一家單位的職工劉飛翔患上了免疫系統(tǒng)疾病,到北京治療花了十幾萬元,病情穩(wěn)定后,醫(yī)生建議他每隔一個月接受一次后續(xù)治療,每次花費在5000元左右。就在劉飛翔為看病開支犯愁時,有人向他介紹了職工大病醫(yī)療互助??梢淮蚵?,省直單位沒有參加,而按規(guī)定,職工以個人名義申請是不被接受的。

  其實,這樣的問題不獨劉飛翔遇到。目前還有一些條管單位、市屬特困企業(yè)、破產(chǎn)企業(yè)等,或因工會組織渙散,或因困難職工無人組織,也尚未參加職工大病醫(yī)療互助活動。

  這表明,職工大病醫(yī)療互助要走好,還有很長的路,也大有潛力可挖。關(guān)鍵還要看各級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)單位,能不能重視,給不給支持,會不會認真對待并切實解決存在的困難和問題。


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