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南京市:長江中游城市群四省會城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算工作正式啟動

2016-10-07 08:00:08 無憂保

為貫徹落實《長江中游城市群發(fā)展規(guī)劃》的總體要求,武漢、合肥、南昌、長沙積極推進四省會城市人力資源和社會保障一體化體系建設(shè),達成了長江中游城市群四省會城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算合作協(xié)議。四城市分別以其他三市的定點醫(yī)療機構(gòu)為載體,實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)平臺互連互通,讓四城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員(以下簡稱參保人員)可持參保地本人社會保障卡,在其他三市經(jīng)過醫(yī)保機構(gòu)遴選確認的定點醫(yī)療機構(gòu)看病就醫(yī),即時結(jié)算。

我市可在長沙、南昌、合肥三市享受異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)的對象為:

1、醫(yī)保關(guān)系安置地(長駐地)在其他三城市的參保人員;

2、需從本市轉(zhuǎn)院到其他三城市治療的參保人員;

3、因公出差、探親或在法定假期期間突發(fā)疾病,需臨時在其他三城市的異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診緊急搶救并住院治療的參保人員。

4、在本市參加職工醫(yī)保,到其他三城市就業(yè)的人員。

長沙、南昌(市本級)、合肥三市符合條件的參保人員也可在我市享受四城市異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。

待遇標準:我市參保人員在長沙、南昌、合肥三市享受異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)時,醫(yī)療保險待遇的范圍和標準按照我市基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。即按照我市規(guī)定的起付線、支付比例、最高支付限額以及基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準等享受醫(yī)療保險待遇。

長沙、南昌(市本級)、合肥三市參保人員在我市異地就醫(yī)則分別執(zhí)行三市醫(yī)療保險待遇的范圍和標準。

就醫(yī)結(jié)算方式:我市符合條件的參保人員到長沙、南昌、合肥三市的異地就醫(yī)點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,只需出示本人社會保障卡和居民身份證,就可直接刷社會保障卡結(jié)算。

我市參保人員在長沙、南昌、合肥三市異地就醫(yī)即時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)名單為:

1、長沙市

序號 單位名稱 地址

1 長沙市第一醫(yī)院 長沙市營盤路311號

2 長沙市中心醫(yī)院 長沙市雨花區(qū)韶山南路161號

3 長沙市第三醫(yī)院 長沙市裕南街街道勞動西路176號

4 長沙市第四醫(yī)院 長沙市岳麓區(qū)麓山路70號

5 湖南省腫瘤醫(yī)院 長沙市咸嘉湖路582號

2、南昌市

序號 單位名稱 地址

1 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 南昌市東湖區(qū)永外正街17號

2 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 南昌市民德路1號

3 江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 南昌市東湖區(qū)八一大道445號

4 江西省人民醫(yī)院 南昌市愛國路152號

5 南昌市第一醫(yī)院 南昌市象山北路128號

3、合肥市

序號 單位名稱 地址

1 安徽省立醫(yī)院 安徽省合肥市廬江路9號

2 安徽省第二人民醫(yī)院 合肥市北二環(huán)碭山路1868號

3 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 合肥市績溪路218號

4 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 合肥市梅山路117號

5 合肥市第一人民醫(yī)院 合肥市淮河路390號

6 合肥市第二人民醫(yī)院 合肥市和平路246號

其他三市參保人員在我市異地就醫(yī)即時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)名單為:

序號 單位名稱 地址

1 湖北省人民醫(yī)院 武漢市武昌區(qū)解放路238號

2 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 武漢市中山大道215號

3 武漢市中心醫(yī)院 武漢市江岸區(qū)勝利街26號

4 武漢市第五醫(yī)院 武漢市漢陽區(qū)顯正街122號

5 武漢市中醫(yī)醫(yī)院 武漢市江岸區(qū)黎黃陂路49號

信息來源:武漢市人社局網(wǎng)站

標簽:   基本醫(yī)療異地就醫(yī)醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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