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近日，西安市人社局公布了最新的西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，至今年8月15日已達(dá)86家。
西安市實(shí)施的實(shí)時(shí)結(jié)算工程，是職工使用醫(yī)?？?/a>辦理入院、出院手續(xù)，在住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)將即時(shí)傳到社保系統(tǒng)；醫(yī)保中心即時(shí)掌握參保者住院用藥等方面的信息，哪些藥品屬于報(bào)銷范圍、該報(bào)多少，等到出院時(shí)，可以按照政策即時(shí)結(jié)算。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院掛賬醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定時(shí)逐月結(jié)算。
此前，定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算、醫(yī)療待遇支付等，采用手工結(jié)算方式，工作量大、效率低。參保者出院時(shí)的費(fèi)用結(jié)算短則幾天，長則幾周。再加上報(bào)銷需要一段時(shí)間，參保者往往要墊付押金，等到結(jié)算后再多退少補(bǔ)。實(shí)時(shí)結(jié)算后，醫(yī)院能隨時(shí)掌握參保者的醫(yī)療費(fèi)用信息，醫(yī)保能報(bào)銷多少，個(gè)人應(yīng)該繳納多少都能即時(shí)算清，參保者無須墊付高額資金，緩解了個(gè)人墊付醫(yī)藥費(fèi)的經(jīng)濟(jì)壓力。
(帖炳楠)
貴州保監(jiān)局完善
“機(jī)關(guān)文化大課堂”制度
本報(bào)訊
為推進(jìn)機(jī)關(guān)文化和精神文明建設(shè)，近期，貴州保監(jiān)局著力完善“機(jī)關(guān)文化大課堂”長效機(jī)制建設(shè)。
在課堂內(nèi)容上，以“道德講堂”“素質(zhì)講堂”“政策講堂”“業(yè)務(wù)講堂”為重點(diǎn)，結(jié)合保險(xiǎn)監(jiān)管工作特點(diǎn)，涵蓋政治理論、政策法規(guī)、經(jīng)濟(jì)金融、專業(yè)知識(shí)、現(xiàn)代管理、科學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代禮儀、職業(yè)生涯、文化藝術(shù)等。
在組織方式上，堅(jiān)持“引進(jìn)來”和“走出去”相結(jié)合，組織觀看影視教育片、處室知識(shí)共享、專家授課、開展主題實(shí)踐、知識(shí)競賽、征文活動(dòng)、讀書體會(huì)交流、網(wǎng)上交流互動(dòng)等，通過以講促學(xué)、以學(xué)促用，提高黨員干部思想認(rèn)識(shí)、理論水平、能力素質(zhì)、工作作風(fēng)。
(劉琴琴)
標(biāo)簽： 醫(yī)保
