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鄭州農(nóng)民大病保險啟動 補(bǔ)償后最多還可得20萬保險

2016-10-08 08:00:09 無憂保
    近些年,“一人得大病,全家陷困境”成為一些農(nóng)民家庭的真實寫照,不過,今后這種狀況將得到改善。昨日,鄭州市農(nóng)村居民大病保險工作正式啟動實施。

  政策

  自付金額超2萬元部分

  可再獲一半補(bǔ)償

  從今年4月1日起,全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員單次或多次就診累計發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后,個人自付金額達(dá)到2萬元以上的部分可以再得到中國人壽提供的50%大病保險補(bǔ)償,補(bǔ)償封頂線為20萬元。農(nóng)村居民大病保險費(fèi)用籌資標(biāo)準(zhǔn)為15元/人,保險費(fèi)用在新農(nóng)合年度提高籌資時統(tǒng)籌解決,參合農(nóng)民個人不需另行繳費(fèi)。

  中國人壽保險公司鄭州分公司成為鄭州市大病保險工作承辦單位,承擔(dān)符合大病保險補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)人員醫(yī)藥費(fèi)用的審核、結(jié)算、賠付等工作。市衛(wèi)生局作為投保人,統(tǒng)一為全市參合農(nóng)民辦理大病醫(yī)療保險,并對大病保險工作進(jìn)行日常監(jiān)管。

  大病保險實現(xiàn)

  “一站式”服務(wù)

  截至目前,鄭州市13家規(guī)模較大、收治病人較多的市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展大病保險即時結(jié)算工作。

  參保農(nóng)民在鄭州市市域內(nèi)就醫(yī),發(fā)生的符合大病保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ),實現(xiàn)新農(nóng)合、大病保險“一站式”即時結(jié)算服務(wù);在鄭州市市域外就醫(yī),發(fā)生的符合大病保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,需自行準(zhǔn)備相關(guān)材料,市內(nèi)九區(qū)參保農(nóng)民到鄭州市西大街新農(nóng)合服務(wù)大廳申請結(jié)算,六縣(市)及上街區(qū)參保農(nóng)民到當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合服務(wù)大廳申請補(bǔ)償結(jié)算。

  據(jù)了解,大病患者可選擇以單次住院費(fèi)用結(jié)報大病保險補(bǔ)償,也可選擇以多次住院及特殊慢性病門診累計費(fèi)用結(jié)報大病保險補(bǔ)償。

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