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醫(yī)保異地結(jié)算新增三城市

2016-10-08 08:00:09 無憂保
  本報(bào)9月16日訊(記者 高曉飛) 近日,市人力資源社會(huì)保障局就醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算工作作出部署,自9月1日起,在青島、濰坊、淄博三地開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,14家醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),連之前公布的濟(jì)南市21家醫(yī)院,日照市醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算城市已增至4個(gè) ,醫(yī)院達(dá)35家。

  據(jù)悉,今年6月份,日照市醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院新增10家,連同去年年底公布的11家醫(yī)院,定點(diǎn)醫(yī)院已達(dá)21家,這21家醫(yī)院全部在濟(jì)南。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年前8個(gè)月,本市僅轉(zhuǎn)往濟(jì)南聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的就超過1000人次。自9月1日起,日照市醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算又新增青島、濰坊、淄博三個(gè)城市,為本市參保人員異地就醫(yī)帶來更大的方便。

  根據(jù)相關(guān)文件要求,日照市各類參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)符合轉(zhuǎn)診及異地安置條件的人員,在四個(gè)城市的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生大額醫(yī)療救助金支付限額之內(nèi)(參保居民發(fā)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額之內(nèi))的住院醫(yī)療費(fèi),出院時(shí)按照省統(tǒng)一規(guī)定的結(jié)算支付標(biāo)準(zhǔn),在就診醫(yī)院即時(shí)結(jié)算,執(zhí)行日照市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額和大額醫(yī)療救助金支付限額標(biāo)準(zhǔn);發(fā)生在大額醫(yī)療救助金支付限額之上的住院醫(yī)療費(fèi),由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按原規(guī)定結(jié)算。出院時(shí)未在聯(lián)網(wǎng)就診醫(yī)院即時(shí)結(jié)算的,將不再給予結(jié)算。其他轉(zhuǎn)診及異地安置人員的異地醫(yī)療費(fèi)按原規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  據(jù)了解,符合異地安置條件的人員,由用人單位或參保人員提報(bào)《日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地安置登記表》及相關(guān)資料,向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)異地安置登記備案。退休人員提供本人或直系親屬異地房產(chǎn)證復(fù)印件或者租住房房產(chǎn)證及一年期以上租住合同復(fù)印件或者異地轄區(qū)居委會(huì)或公安機(jī)關(guān)出具的居住證明,直系親屬關(guān)系證明。單位在職人員提供單位長(zhǎng)期派駐異地工作的文件復(fù)印件或證明,參保單位外設(shè)機(jī)構(gòu)執(zhí)照復(fù)印件或者參保單位與派駐地有關(guān)合作項(xiàng)目協(xié)議復(fù)印件。靈活就業(yè)在職人員提供本人在異地營(yíng)業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,異地轄區(qū)居委會(huì)或公安機(jī)關(guān)出具的居住證明。

標(biāo)簽:   異地結(jié)算  

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