0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
2013衡水市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷比例是多少？
2016-10-11 08:00:12
無憂保
衡水市參保職工住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過所住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)后，符合河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（2010版）、河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金與個(gè)人按比例分擔(dān)。超出以上“三大目錄”范圍的費(fèi)用，屬于自費(fèi)費(fèi)用，不在計(jì)算之列。
2011年度統(tǒng)籌基金住院起付標(biāo)準(zhǔn)（元）
起付標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī) 院 級(jí) 別 在職 退休
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) 400 300
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 500 400
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 600 500
2011年度統(tǒng)籌基金住院支付比例（甲類費(fèi)用）
醫(yī)院級(jí)別
費(fèi)用分段 一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在職 退休 在職 退休 在職 退休
起付標(biāo)準(zhǔn)—支付6萬元 92% 95% 90% 93% 88% 91%
乙類藥品及診療項(xiàng)目費(fèi)用個(gè)人先自付5%，其余95%由統(tǒng)籌基金按上述比例支付。轉(zhuǎn)往外地的住院費(fèi)用在上述報(bào)銷比例基礎(chǔ)上降低5個(gè)百分點(diǎn)。
2011年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元，統(tǒng)籌基金支付6萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用由大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。進(jìn)入大額報(bào)銷范圍的本地住院費(fèi)用，報(bào)銷比例為85%，轉(zhuǎn)往外地的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%，大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為20萬元。
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