隨著我市全省統(tǒng)一醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺功能的不斷完善,經(jīng)過近9個月的試運行,我市在10月1日起實施全市參保職工省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)醫(yī)療費用即時結(jié)算。本項便民措施的實施,將為參保職工提供四項便民服務(wù)。
一是受益人群范圍廣。
凡參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,均可辦理省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)醫(yī)療費用即時結(jié)算,惠及全市參保職工。
二是辦理程序簡便。
參保職工或委托人持定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《三門峽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表》到參保地社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診信息即時登記,即可到異地醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保住院手續(xù)。
三是費用結(jié)算快捷、資金墊付少。
辦理出院結(jié)算時,參保職工只需交納個人負擔的醫(yī)療費用,即可當場完成醫(yī)療費用報銷,應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費用由市醫(yī)保中心與就醫(yī)地醫(yī)保部門直接結(jié)算。
四是復診辦理便利。
參保職工因同一疾病需再次前往同一省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)復診住院的,只需持轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)復診證明材料和首次轉(zhuǎn)診手續(xù)復印件到參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行登記即可。