各有關(guān)單位：

為規(guī)范本市長期住院參保人員結(jié)算醫(yī)療費用，減少不必要的轉(zhuǎn)院治療，對《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法》（滬醫(yī)保〔2000〕48號）中“住院或急診觀察室留院觀察醫(yī)療費用結(jié)算”的第五款作如下調(diào)整：

本市基本醫(yī)療保險參保病人，在一所定點醫(yī)療機構(gòu)住院或急診觀察室留院觀察不足1個月的，出院時結(jié)算醫(yī)療費用；住院或急診觀察室留院觀察1個月以上的，每滿1個月在院結(jié)算醫(yī)療費用或出院時結(jié)算醫(yī)療費用。

住院6個月以上的精神疾病患者、老年護理患者，也可每滿6個月或出院時結(jié)算醫(yī)療費用。

本通知自2015年11月1日起執(zhí)行。

上海市人力資源和社會保障局

上海市醫(yī)療保險辦公室

2015年8月18日