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濟(jì)南發(fā)布調(diào)整職工醫(yī)保待遇征求意見稿:普通門診統(tǒng)籌支付及范圍

2016-10-12 08:00:13 無憂保
    

  為減輕參保人個人負(fù)擔(dān),濟(jì)南市人社局近日發(fā)布公告《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險部分政策的通知(征求意見稿)》,公開征詢社會意見,擬對職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付比例、支付范圍及部分乙類藥品自付比例進(jìn)行調(diào)整。本次征求意見時間截至2月19日。相關(guān)意見建議可發(fā)郵件至郵箱:jnylbxc@163.com反饋,也可傳真至66605961反饋。


  征求意見稿涉及三項政策調(diào)整。首先,擬提高普通門診統(tǒng)籌金支付比例。參保人在市三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的支付范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌金支付比例由35%提高到40%;在二級及一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌金支付比例由55%提高到60%;在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌金支付比例由60%提高到70%。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,統(tǒng)籌金支付比例由30%提高至40%。


  其次,擬擴(kuò)大普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用支付范圍。將基本醫(yī)療保險甲類目錄藥品納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍;將顱腦CT等診療項目以及治療性推拿等中醫(yī)診療項目共72項納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。


  此外,擬降低部分乙類目錄藥品個人自付比例,將職工基本醫(yī)療保險乙類目錄藥品中30%的自付比例下調(diào)為20%。

標(biāo)簽:   職工醫(yī)保待遇醫(yī)保待遇職工醫(yī)保醫(yī)保  

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