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上海醫(yī)保報銷范圍是什么?上海醫(yī)保部分支付的診療項目

2016-10-12 08:00:13 無憂保
    

  上海醫(yī)保報銷范圍是什么?上海醫(yī)保部分支付的診療項目


  上?;?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/1453849/">醫(yī)療保險報銷范圍包括:


  1、定點醫(yī)療機構(gòu)的普通門診診察費、專家門診診查費、急診診察費;


  2、定點醫(yī)療機構(gòu)普通病房床位費;


  3、門診煎藥費;


  4、定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、配藥或定點零售藥店配藥所發(fā)生的醫(yī)療費用;


  5、符合基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用。


  醫(yī)保部分支付的診療項目包括:


  1、診療設(shè)備類:


  核磁共振成像裝置(MRI)檢查治療費;


  心臟及血管造影X 線機(含數(shù)字減影設(shè)備)(DSA)檢查治療費;


  單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)檢查費;


  高壓氧治療費(搶救治療除外);


  體外震波碎石治療費。


  2、一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料類:


  人工晶體材料費;


  心臟瓣膜材料費;


  冠狀動脈疾病診斷與介入治療使用的導(dǎo)管和腔內(nèi)支架材料費;


  外周血管、神經(jīng)血管介入治療材料費。


  上海外來工醫(yī)保報銷范圍:住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用,暫不享受門診大病、家庭病床醫(yī)療待遇,以及各類醫(yī)保減負(fù)待遇。但其個人醫(yī)療賬戶僅限門診,屬于門診專用,用來支付支付符合本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診急診醫(yī)療費用,以及至定點零售藥店購買藥品的費用。


  新農(nóng)合報銷范圍:門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、大病減負(fù)補助(二次補償)統(tǒng)籌基金支出。

 

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