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新辦法提出，大病保險(xiǎn)堅(jiān)持“全員覆蓋、統(tǒng)籌安排、政府主導(dǎo)、機(jī)制創(chuàng)新”的原則，在充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)保障作用的前提下，不斷延伸基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍，提高我市整體醫(yī)療保障水平，切實(shí)解決東莞醫(yī)療保障工作的實(shí)際問(wèn)題，建立參保人重大疾病幫扶機(jī)制。
根據(jù)《辦法》，大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為參加?xùn)|莞基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體人員。大病保險(xiǎn)資金直接從基本醫(yī)療保險(xiǎn)上年或歷年結(jié)余中劃轉(zhuǎn)，參保單位和參保人不再另行繳費(fèi)。按照《方案》要求，大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)上年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收總額的5%。為確保政策的穩(wěn)步實(shí)施，2013年度大病保險(xiǎn)費(fèi)總額擬控制在2億元左右，今后視實(shí)施情況調(diào)整。
《辦法》明確，東莞大病保險(xiǎn)起伏標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬(wàn)元，約相當(dāng)于上年城鎮(zhèn)居民年人均純收入80%。大病保險(xiǎn)按合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用分段支付，最高支付限額定為30萬(wàn)元。實(shí)施大病保險(xiǎn)后，東莞參保人享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大病保險(xiǎn)待遇年度最高可達(dá)50萬(wàn)元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，不足或等于10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付60%；超過(guò)10萬(wàn)元，不足或等于30萬(wàn)元的，支付70%。
標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
