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齊齊哈爾市查處15起冒名頂替使用他人醫(yī)保違規(guī)行為

2016-10-15 08:00:14 無憂保
  東北網(wǎng)齊齊哈爾6月28日訊 從市人社局獲悉:近日,15起冒名頂替使用他人醫(yī)保待遇行為被制止和查處。今年3月起,市醫(yī)療保險(xiǎn)局嚴(yán)把流通關(guān),加強(qiáng)對醫(yī)保定點(diǎn)藥店、醫(yī)院的監(jiān)督管理,讓違規(guī)行為現(xiàn)形,維護(hù)了正規(guī)醫(yī)保秩序,保障了基金的合理使用。

  隨著齊齊哈爾市醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,醫(yī)保范圍、待遇不斷擴(kuò)面升級,面對如此高的醫(yī)保待遇福利,個(gè)別人打起了醫(yī)保基金的歪主意。對此,市醫(yī)療保險(xiǎn)局通過不斷加大稽查力度及時(shí)預(yù)防、制止了各類醫(yī)保違規(guī)行為的發(fā)生,保障了基金的合理使用。近期,市醫(yī)療保險(xiǎn)局又在醫(yī)保工作站中專門抽調(diào)22名工作人員,對全市定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店加大稽查工作力度,在醫(yī)療保險(xiǎn)局稽查工作人員與定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生和相關(guān)人員共同協(xié)作下,重點(diǎn)對在門診施行醫(yī)保特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真核查。

  通過稽查,工作人員分別在齊齊哈爾市多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了冒用他人醫(yī)保待遇實(shí)施特殊檢查的違規(guī)人員15名,15名為親屬或朋友提供醫(yī)保待遇的責(zé)任人分別受到停止醫(yī)療保險(xiǎn)待遇一年的處理。對門診施行醫(yī)療保險(xiǎn)特殊檢查、特殊治療的項(xiàng)目,今后,市醫(yī)療保險(xiǎn)局和定點(diǎn)醫(yī)院將繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真稽查和規(guī)范管理。

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