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【新政一】
集體企業(yè)已退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題徹底解決
《關(guān)于解決成都市集體所有制企業(yè)等退休人員未參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題的通知》規(guī)定，2010年12月31日(含)前，已在成都市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金手續(xù)、領(lǐng)取基本養(yǎng)老金且未參加成都城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的集體所有制等各類企業(yè)退休人員，按照自愿選擇原則，以通知規(guī)定的繳費(fèi)方式和標(biāo)準(zhǔn)，參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
具體繳費(fèi)金額分三種情況，一是2000年12月31日(含)前已領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的人員，一次性躉交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)7887元，躉交后不再繳費(fèi)；
二是在2001年1月1日至2010年12月31日(含)期間辦理領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的人員，有養(yǎng)老保險(xiǎn)單位實(shí)際繳費(fèi)年限或有企業(yè)工作的工齡視同為企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的，一次性躉交城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)7887元，并自2012年1月1日起按照參保人本人養(yǎng)老金的8.5%和1%(個(gè)人養(yǎng)老金低于社平工資60%的，按照社平工資的60%繳費(fèi))的比例按月繳納城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)繳費(fèi)滿4年后不再繳費(fèi)。
三是在2001年1月1日至2010年12月31日期間辦理領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金，無企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)單位實(shí)際繳費(fèi)和視同企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的人員，一次性躉交城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)12600元，并自2012年1月1日起按照參保人本人養(yǎng)老金的8.5%和1%(個(gè)人養(yǎng)老金低于社平工資60%的，按照社平工資的60%繳費(fèi))的比例按月繳納城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)繳費(fèi)滿4年后不再繳費(fèi)。
參保人員從一次性躉交費(fèi)用的次月起開始享受成都城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。
此項(xiàng)政策的實(shí)施，徹底解決了醫(yī)療保險(xiǎn)歷史遺留問題，進(jìn)一步提升了成都市醫(yī)療保險(xiǎn)的保障功能，是完善成都醫(yī)療保險(xiǎn)參保機(jī)制的重大舉措，惠及人群約15萬人。
【新政二】
地中海貧血、血友病(成人)等4種疾病患者門診看病納入報(bào)銷
成都市人力資源和社會保障局《關(guān)于新增部分病種納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理的通知》規(guī)定，從2012年1月1日起，將地中海貧血、血友病(成人)、干燥綜合癥、硬皮病等4種疾病納入《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》中的第三類病種進(jìn)行管理。也就是說，本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在門診治療以上4種疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，將按現(xiàn)行醫(yī)保政策的有關(guān)規(guī)定納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷。
這是《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》自2009年實(shí)施以來，成都市首次擴(kuò)大納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理的病種范圍，有助于更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，對于減輕參保群眾門診就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障功能具有積極作用。
標(biāo)簽： 納入醫(yī)保報(bào)銷范圍醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
