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開封市參保人如何享受異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷待遇？
2016-10-18 08:00:15
無憂保
開封市參保人如何享受異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷待遇？ 目前，開封市醫(yī)療保險處于屬地管理，醫(yī)保待遇只能在統(tǒng)籌地區(qū)享受。但隨著醫(yī)療技術的飛速發(fā)展、人員交流往來的日益頻繁，一些醫(yī)保參保人員詢問如何享受異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷待遇？記者就此采訪了市社會保險事業(yè)管理局相關負責人。
該負責人告訴記者，根據(jù)醫(yī)保參保人員的實際需求，為了切實保障醫(yī)保參保人員的合法權益，結(jié)合參保人員的實際需求，我市制定了醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)現(xiàn)金報銷相關政策。
一、當開封市醫(yī)療技術不能滿足參保人員的就醫(yī)需求時，按照相關管理規(guī)定，由開封市二級以上?？贫c醫(yī)療機構或三級定點醫(yī)療機構的醫(yī)保部門出具開封市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表進行轉(zhuǎn)診，在轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用先由參保人員現(xiàn)金墊付，待出院后憑相關報銷材料進行報銷。
二、需長期在外地居住的開封市參保職工，在辦理異地安置手續(xù)后，異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用可按照《開封市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員管理暫行辦法》之規(guī)定進行報銷。
三、參保人員因急診急救需住院治療且不能到定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，可就近在公立醫(yī)院治療，在此期間發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，出院后憑急診急救住院病例等相關資料，按轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定報銷。
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