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對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為是如何界定的?

2016-10-18 08:00:15 無(wú)憂保
對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為是如何界定的?   答:一般違規(guī)行為主要包括:   一是未按規(guī)定檢查醫(yī)保證,為違規(guī)使用醫(yī)保證的個(gè)人提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算;   二是重復(fù)掛號(hào)、重復(fù)檢查、無(wú)指征化驗(yàn)檢查、治療、分解住院;   三是超量用藥、重復(fù)用藥、超限制用藥,或分解、更改處方;   四是重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)或自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);   五是機(jī)構(gòu)合并或機(jī)構(gòu)性質(zhì)、執(zhí)業(yè)地址、核定床位、經(jīng)營(yíng)范圍等發(fā)生變更,未經(jīng)審批擅自實(shí)施醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

標(biāo)簽:   醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療  

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