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2016建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將進(jìn)行“六統(tǒng)一”

2016-11-04 08:00:12 無憂保

  我國城鄉(xiāng)醫(yī)保將進(jìn)行“六統(tǒng)一”

  國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提出明確要求。

  《意見》就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了“六統(tǒng)一”的要求。

  ■“六統(tǒng)一”具體要求

  一要統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

  二要統(tǒng)一籌資政策。堅持多渠道籌資,合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標(biāo)準(zhǔn)差距較大地區(qū)可采取差別繳費的辦法逐步過渡。

  三要統(tǒng)一保障待遇。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右,逐步提高門診保障水平。

  四要統(tǒng)一醫(yī)保目錄。由各省(區(qū)、市)在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上,適當(dāng)考慮參保人員需求變化,制定統(tǒng)一的醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項目目錄。

  五要統(tǒng)一定點管理。統(tǒng)一定點機構(gòu)管理辦法,強化定點服務(wù)協(xié)議管理,建立健全考核評價機制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機制。

  六要統(tǒng)一基金管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務(wù)制度、會計制度和基金預(yù)決算管理制度。

標(biāo)簽:   基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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