大同市開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)工作專項治理活動
近日,大同市人社局在全市范圍內(nèi)開展城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)工作專項治理活動。活動將對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)情況進(jìn)行重點治理。
一是凡定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生違反城鎮(zhèn)醫(yī)保政策“八項規(guī)定”,將一票否決,取消其定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,且兩年內(nèi)不受理其定點資格申請。
二是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸至醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)生醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保違法違規(guī)行為。
三是嚴(yán)厲打擊各種不正當(dāng)手段誘導(dǎo)患者住院治療,變相騙取或套取醫(yī)療保險基金違法違規(guī)行為。
同時,進(jìn)一步加大宣傳力度,強(qiáng)化參保人員持卡就醫(yī)的責(zé)任意識,規(guī)范參保人員的就醫(yī)行為,逐步建立完善參保人員誠信記錄制度。
通過活動的持續(xù)開展進(jìn)一步加強(qiáng)全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督和管理,規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)生合理治療、合理用藥,更好地維護(hù)廣大參保人員合法權(quán)益。