各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人：

為進(jìn)一步簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦手續(xù)，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高辦公效率，方便辦事群眾，給參保人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心對(duì)部分窗口經(jīng)辦業(yè)務(wù)進(jìn)行簡(jiǎn)化、優(yōu)化，具體內(nèi)容通知如下：

一、簡(jiǎn)化異地轉(zhuǎn)診行政審批流程。符合轉(zhuǎn)診條件的患者，經(jīng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院的專家出具轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，并由轉(zhuǎn)診醫(yī)院將轉(zhuǎn)診信息上傳至醫(yī)保系統(tǒng)備案后，可轉(zhuǎn)往上級(jí)異地醫(yī)院就醫(yī)，不再到醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行審批。

二、簡(jiǎn)化特殊疾病門診登記備案手續(xù)。取消申請(qǐng)辦理特殊疾病門診定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)需提供的戶口本、身份證,并將原要求提供的全套病歷改為病歷首頁(yè)，其它經(jīng)辦手續(xù)不變。

三、簡(jiǎn)化異地安置人員中心報(bào)銷手續(xù)。異地安置人員進(jìn)行異地醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷時(shí)，其異地安置相關(guān)信息將由系統(tǒng)進(jìn)行核定，不再提供患者本人《異地就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件，其它經(jīng)辦手續(xù)不變。

四、簡(jiǎn)化肝腎移植術(shù)后抗排異患者審驗(yàn)手續(xù)。簡(jiǎn)化肝腎移植術(shù)后抗排異治療患者的半年審驗(yàn)工作，由原每半年到中心窗口進(jìn)行的身份審驗(yàn)和化驗(yàn)單申報(bào)等工作，改為由患者所在定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)患者的身份待遇進(jìn)行認(rèn)定，對(duì)治療情況進(jìn)行跟蹤，并根據(jù)經(jīng)治醫(yī)生的治療方案，對(duì)患者《特殊疾病門診治療證》的治療期限進(jìn)行續(xù)簽等工作。

五、簡(jiǎn)化異地急診登記備案制度。符合哈爾濱市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的30種異地急診搶救病種的異地就醫(yī)患者，可直接到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口按規(guī)定復(fù)核急診搶救報(bào)銷材料，不再通過(guò)0451-12333咨詢熱線、人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站等方式進(jìn)行急診登記備案；不符合上述30種異地急診搶救病種醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

六、本通知自2015年8月1日起實(shí)施。

特此通知。

哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

二〇一五年七月二十八日