近日,臺州市出臺了《臺州市區(qū)職工醫(yī)療保險大額自負費用補助規(guī)定》,從2013年7月1日起,市區(qū)職工醫(yī)保大額自負費用可“二次”報銷。據預計,此項規(guī)定將惠及市區(qū)1200—1500名參保職工,人均受益可達4000元左右。
該規(guī)定的補助對象為市區(qū)職工基本醫(yī)療保險參保人員。在一個醫(yī)保年度內發(fā)生的住院和特殊病種醫(yī)療費,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、重大疾病醫(yī)療保險費和當年個人賬戶資金支付后,個人自負的費用累計超過1萬元以上部分按比例給予補助。補助比例為在職人員補助50%,退休人員補助60%,補助金額上不封頂。
“比如說,一名在職人員個人自負為15000元,那么他有5000元可以進行‘二次’報銷,也就是他能拿到2500元補助。”市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心主任潘躍進說,以前經過醫(yī)保報銷后,個人自負部分全由個人來承擔,這對于大病患者來說,看病負擔重。而此次新規(guī)定的出臺,對于解決重特大疾病患者的“因病致貧,因病返貧”問題將起到一定作用。
標簽: 醫(yī)保