[導(dǎo)讀]：廣東新增12家醫(yī)院為農(nóng)村兒童白血病定點(diǎn)救治醫(yī)院，新增11家醫(yī)院為廣東省農(nóng)村兒童先心病定點(diǎn)救治醫(yī)院。其中東莞康華醫(yī)院成為了兩大疾病的唯一定點(diǎn)醫(yī)院。

　　廣東新增12家醫(yī)院為農(nóng)村兒童白血病定點(diǎn)救治醫(yī)院，新增11家醫(yī)院為廣東省農(nóng)村兒童先心病定點(diǎn)救治醫(yī)院。其中東莞康華醫(yī)院成為了兩大疾病的唯一定點(diǎn)醫(yī)院。

　　記者了解到，今后，廣州、韶關(guān)等五個(gè)試點(diǎn)地區(qū)的0~14周歲新農(nóng)合參合兒童，如患有急性白血病和先天性心臟病兩大類共6個(gè)病種，在東莞定點(diǎn)醫(yī)院看病時(shí)，最高可享受即時(shí)結(jié)算報(bào)銷90%醫(yī)療費(fèi)用的保障政策。

　　救助疾病：

　　兩大類6種疾病可享補(bǔ)助

　　2010年以來，廣東省逐步開展了提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)，并優(yōu)先選擇了兒童急性白血病、先心病兩個(gè)病種。

　　日前，廣東省發(fā)布了這兩個(gè)病種新增定點(diǎn)救治醫(yī)院名單，康華醫(yī)院成為了該試點(diǎn)工作以來東莞唯一一家定點(diǎn)醫(yī)院。

　　“根據(jù)省衛(wèi)生廳規(guī)定，兒童先心病、白血病患兒到定點(diǎn)醫(yī)院治療，可享受提升醫(yī)保待遇的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策。”康華醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人說，納入進(jìn)來的疾病共有六個(gè)病種。“試點(diǎn)地區(qū)內(nèi)，凡0-14周歲(含14周歲)患有上述6種疾病的農(nóng)村參合兒童患者都可享受這一政策。”

　　記者了解到，目前，廣東的試點(diǎn)地區(qū)已從最初的兩個(gè)縣、區(qū)擴(kuò)大到了廣州、韶關(guān)、河源、茂名、汕尾等五地。

　　康華醫(yī)院心外科負(fù)責(zé)人說，“東莞沒有新農(nóng)合，雖然不在試點(diǎn)范圍，但是，在東莞生活工作的試點(diǎn)地區(qū)患兒，就可以就近選擇在東莞手術(shù)了，而且可以分流以往廣州等定點(diǎn)醫(yī)院的患者，緩解看病難。”

　　報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

　　急性白血病最高限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)22萬

　　提升醫(yī)療保障的具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和方式如何呢?記者了解到，廣東省衛(wèi)生廳按照6種疾病以及患兒年齡的不同分別制定了醫(yī)療費(fèi)用限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，其中急性淋巴細(xì)胞白血病按照病情輕重設(shè)定在10萬、15萬、22萬元以內(nèi)，先心病的限額在3萬~6萬元間。

　　根據(jù)規(guī)定，新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助基金會(huì)在限定費(fèi)用的基礎(chǔ)上，實(shí)行按病種付費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)用超過標(biāo)準(zhǔn)部分由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。在限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償比例為70%，民政醫(yī)療救助對(duì)符合條件患者，補(bǔ)助限定費(fèi)用的20%。

　　“如果患兒能夠申請(qǐng)到民政醫(yī)療救助的20%，那么患者最低只需要支付醫(yī)療費(fèi)用的10%。”康華醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人說，加上康華醫(yī)院聯(lián)合慈善總會(huì)設(shè)立的“心希望”救助基金，也就是說，基本上到東莞定點(diǎn)醫(yī)院治療這四類先心病就可以全部免費(fèi)了。

　　報(bào)銷方法：

　　定點(diǎn)醫(yī)院救治現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)

　　按照衛(wèi)生廳、民政廳制定的辦法，試點(diǎn)地區(qū)內(nèi)，凡符合條件的農(nóng)村參合兒童患者(含其母親參合的當(dāng)年新生嬰兒)，可由其家長(監(jiān)護(hù)人)攜帶身份證(戶口簿)、合作醫(yī)療證和縣級(jí)及以上醫(yī)院的診斷病歷，向縣(區(qū))農(nóng)合辦提出治療申請(qǐng)，并填寫《廣東省農(nóng)村參合兒童白血病和先心病治療審批表》。

　　《審批表》經(jīng)審批后，提交至定點(diǎn)救治醫(yī)院，由醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，并根據(jù)最終診斷結(jié)果，對(duì)符合條件的安排醫(yī)治。定點(diǎn)救治醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)應(yīng)與試點(diǎn)縣(區(qū))的新農(nóng)合管理系統(tǒng)對(duì)接，患者住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行在定點(diǎn)救治醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)，由各救治定點(diǎn)醫(yī)院按新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療救助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)全額墊付，然后由試點(diǎn)縣(區(qū))衛(wèi)生、民政部門與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。