最新醫(yī)保政策2016:沈陽(yáng)社保基金詐騙將罰二倍以上五倍以下金額

　　借用他人醫(yī)?？?/a>辦理虛假住院？按照規(guī)定，凡以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)或者其他社會(huì)保障待遇的，將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。構(gòu)成犯罪的，還將依法追究刑事責(zé)任。1月24日，沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)防范醫(yī)療保險(xiǎn)騙保的通知》和《致社區(qū)和社區(qū)工作者及廣大參保人員的一封信》，提醒參保人員不要輕信不法分子的任何承諾，不要將個(gè)人私密信息泄露他人，更不要向其提供醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡、醫(yī)保手冊(cè)用于商業(yè)交易或者營(yíng)利活動(dòng)，謹(jǐn)防上當(dāng)。

　　市醫(yī)保局介紹，近期，社會(huì)上的不法分子帶領(lǐng)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)體檢，甚至還施以小恩小惠進(jìn)行利誘，收集參保人員的醫(yī)保卡或社會(huì)保障卡、醫(yī)保手冊(cè)辦理虛假的醫(yī)保住院，騙取醫(yī)保基金，而參保人員卻在社保系統(tǒng)中留下了本人根本沒(méi)有發(fā)生過(guò)的醫(yī)療記錄。

　　針對(duì)這種騙保行為，市醫(yī)保局表示，按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。主要情形有：將本人身份證明及社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)；冒用他人身份證明或者社會(huì)保障卡就醫(yī)；偽造、編造病歷、處方、疾病診斷證明和醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。同時(shí)第九十四條規(guī)定：構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。繼社會(huì)保險(xiǎn)法頒布實(shí)施后，全國(guó)人大常委會(huì)于2014年4月25日，發(fā)布了《關(guān)于<中華人民共和國(guó)刑法>第二百六十六條的解釋》的公告，明確了騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的屬于詐騙公私財(cái)物行為，涉嫌觸犯《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條。

　　對(duì)此，市醫(yī)保提示廣大參保人員，不要上當(dāng)受騙，避免造成醫(yī)?；鹆魇Ш蛡€(gè)人損失，甚至觸犯法律。如遇可疑情況，請(qǐng)及時(shí)撥打沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局的公開(kāi)舉報(bào)電話(huà)62161176進(jìn)行投訴，并及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，配合公安機(jī)關(guān)，嚴(yán)厲打擊不法行為，維護(hù)參保人員合法權(quán)益。