黃岡醫(yī)保

　　地址：湖北省黃岡市西湖一路

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　　黃岡市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療實(shí)行約定式醫(yī)療服務(wù)，門診醫(yī)療費(fèi)實(shí)行統(tǒng)籌支付管理，鼓勵(lì)參保居民選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，合理利用醫(yī)療資源。

　　參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的社區(qū)居民，應(yīng)在參保繳費(fèi)時(shí)自主選擇一家二級(jí)或二級(jí)以下醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自己的門診醫(yī)療約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。未成年人和無行為能力的人由其監(jiān)護(hù)人代為選擇約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約人數(shù)，按每人每月3元標(biāo)準(zhǔn)分季度將門診統(tǒng)籌基金支付資金預(yù)撥至約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每年一季度，對(duì)各醫(yī)院上年門診統(tǒng)籌基金支付資金進(jìn)行決算。決算時(shí)，按每人每年40元限額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。如果當(dāng)年約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)實(shí)際報(bào)銷額高于簽約人員全年門診統(tǒng)籌基金支付限額總量的，高出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)70%，統(tǒng)籌基金承擔(dān)30%；低于簽約人員全年門診統(tǒng)籌基金支付限額總量的，結(jié)余部分的30%補(bǔ)償給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其余部分由統(tǒng)籌基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。

　　黃岡市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

　　地址：湖北省黃岡市西湖一路

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